自身免疫性肝炎出现的黄疸,大多属中医“黄疸”中的“阴黄”范畴。笔者将本病黄疸按以下三型辨治,取得了一定疗效。 寒湿阻遏脾胃肝胆 症见身目俱黄,黄色晦暗不泽或如烟熏,右胁疼痛,痞满食少,神疲畏寒。腹胀便溏,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。治宜温中散寒化湿,健脾利胆退黄。方用 泽兰 等。(伏新顺)
美国Oh等报告了1例因使用左氧氟沙星而发生自身免疫性溶血性贫血的病例。(Ann Pharmacother 2003,37:101) 该患者82岁,白人,男性,因蜂窝织炎而使用左氧氟沙星(500 mg/d)10天。治疗完成后3天,因严重黄疸、头晕、乏力、呼吸急促、深色尿及视力丧失入急诊室,输入浓缩红细胞PRBCs后出院。2天后诊断为左氧氟沙星引起的自身免疫...
...胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性 囊肿 时进行手术治疗,此外肿瘤形成性胰腺炎和 胰腺癌 不能鉴别时也要进行手术治疗。肿瘤形成性胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,这个类型的胰腺炎多,明显的胆管狭窄,不能抑制的 黄疸 ,胰腺无法切除时,可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细, 胆汁 流出不畅,在内镜下进行内造瘘术和外造瘘术,改善肿大的胰...
妊娠 合并 溶血性贫血 (hemolytic anemia complicating pregnancy)是由于患者 免疫功能 调节紊乱,产生 自身抗体 和(或) 补体 吸附于红 细胞表面 , 红细胞 破坏增多、超速、超过造血 代偿 能力所致。常见获得性溶血性贫血,包括 自身免疫性溶血性贫血 ,妊娠诱发的溶血性贫血, 阵发性夜间血红蛋白尿 ,药物诱导的溶血性...
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球...
自身免病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自从Donath 与Landsteiner提出此概念以来,许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁...
(一)发病原因 所有自身免疫病理机制均可能成为自身免疫胰腺炎的病因。如sj?gren征候群、 硬化 性胆管炎等自身免疫性疾病合并胰腺炎。 (二)发病机制 1.分类 (1)胰管狭窄型 慢性胰腺炎 :主胰管经过的全部胰腺管变细,不规整并伴有胰腺明显肿大,胰腺弥漫性炎症。高γ球蛋白血症和自身抗体阳性,胰腺内淋巴细胞浸润伴有高度的纤维化,类固醇激素治疗有显著的疗效。...
自身免疫病 的确切发病机制不明,可能与下列因素有关: 1. 免疫耐受 的丢失 对 特异性抗原 不产生 免疫应答 的状态称免疫耐受。通常机体对 自身抗原 是耐受的,下列情况可导致失耐受: (1) 抗原性 质变异:机体对于原本耐受的自身抗原,由于 物理 、 化学 药物、 微生物 等因素的是影响而发生变性、降解,暴露了新的 抗原决定簇 。例如变性的γ- 球蛋白 因...
慢性自身免疫性甲状腺炎(chronic autoimmune thyroiditis)又称 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)、桥本病等。1912年,由Hashimoto首次报道4例伴有肿大甲状腺的妇女,其甲状腺组织“转移进了淋巴组织”[ 淋巴瘤 性 甲状腺肿 (struma lymphom...
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的 糖尿病 症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。
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