...治疗 1.孕前 小型室间隔缺损,常于6岁时自发性关闭,临床问题不多。大型室间隔缺损,很难自发关闭,患者应于孕前进行室间隔缺损手术矫治。当缺损较小,分流亦小时,若妊娠前未经手术修补,虽不会有明显的血流动力学变化,但存在着发生感染性心内膜炎的...
...小儿罗惹病,小儿罗惹氏病,小儿先天性心室间隔缺损 室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一,大型VSD在婴幼儿期,甚至新生儿期即引起严重的症状。...
...本病为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现早诊断早治疗。 对于心室间隔缺损患者缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上;小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1~2岁时即可发生心力衰竭,有肺动脉高压者预后差。...
...杂音和震颤则局限于胸骨左上缘。对于小的肌部缺损,杂音特征为胸骨左下缘短促高亢的收缩期杂音,由于心肌收缩时肌小梁间的孔洞缩小或密闭,杂音于收缩中期终止。心脏杂音的强弱与室间隔缺损的大小无直接关系。 2.中型至大型缺损 患儿常在生后1~2个月...
...目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和治疗效果。方法:室间隔缺损补片修补191例,直接缝合18例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全。结果:死亡4例,存活205例效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论:对干下型...
...心室间隔缺损可合并心房间隔缺损、动脉导管未闭、大血管错位、主动脉瓣关闭不全等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常,如妊娠前未经修补手术,妊娠后可使心力衰竭、心律失常及感染性心内膜炎的发生率明显增加。...
...杂音减轻,但在肺动脉瓣区可能有由于相对性肺动脉关闭不全而引起的舒张期吹风样杂音。 心室间隔缺损大的患者一般发育差,较瘦小;有右至左分流的患者,有发绀及杵状指(趾);发生心力衰竭时有相应的心衰体征。...
...应用,但发展迅速,某些方面已达到或接近国外先进水平。目前,介入治疗几乎涉及临床各专科、各系统,疗效肯定的有如下治疗技术: (1)心脏:包括冠状动脉溶栓、球囊扩张、支架置入、心瓣膜狭窄球囊扩张成形术,先天性心脏病房/室间隔缺损的非手术修补、...
...介人性治疗先心病大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄(as)、肺动脉瓣狭窄(ps)、主动脉缩窄(coa)等;另一类为利用各种栓子堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损(asd)、室间隔缺损(vsd)、动脉导管...
...破口,纠正血流动力学紊乱。但手术时间的选择需权衡利弊,争议颇多。 心室间隔穿破后,缺血性坏死的心肌组织需历时6~8周方能完成纤维性愈合过程,此时施行手术由于病情已较稳定,破孔周围的纤维化心肌组织又比较牢固,持线能力较强,手术成功率较高。但...
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