...中成药,如通便灵、排毒养颜胶囊、槐角丸等。但对含有蒽醌类物质的刺激性泻剂要慎用、少用,必要时可间断应用,否则会损害肠神经系统,导致结肠无力,并可诱发“结肠黑变病”。 2.手术治疗 (1)手术适应证:非手术治疗无效,伴直肠脱垂或全层直肠套叠,...
...腹部一侧,开始发生于下腹部者较少,但往往肿瘤发展至占满腹膜后间隙而不易确定原发部位。取膝肘卧位双手触诊肿瘤不向前垂并腹前壁有叩鼓,可证明肿瘤位于腹膜后,但肿瘤大者腹前壁叩诊亦呈浊音。肿瘤如能推动,大多为良性,如固定不动、硬而边界不清,大多为...
...肌和外纵肌层(图1.19)。外层的纵行肌并未环绕结肠,取而代之形成三条肌带,称为结肠带。外层部分升结肠和降结肠的浆膜位于腹膜后,即仅在前部与腹膜延续。横结肠和乙状结肠位于腹膜内。盲肠有时被腹膜覆盖,但也可位于腹膜后的躯干后壁。...
...(一)发病原因 1.盆腔底部腹膜缝合处形成裂孔 此为经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝的主要原因。下列情况可使盆腔底部腹膜缝合处发生裂开: (1)经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)后盆底仅有一层腹膜,其下已无肌肉、脂肪组织充填和支持,在...
...、盲肠、升结肠和横结肠的右侧2/3部;后肠演化为结肠其余部分和直肠肛管齿线以上部分。图8-17腹膜腔间隙的沟通包于肠周围的脏壁中胚层发展成从体腔中线背侧延伸至腹侧的双层隔膜,将体腔分为左、右两半。原肠被包在两层隔膜之间。在原肠背侧的叫背系膜...
...肝冠状韧带coronaryligament of liver 为由膈下面的壁腹膜连于肝的膈面的腹膜构成,呈冠状位,由前后两层构成。前层可视为镰状带的左、右两层分别向左、右侧的延续,后层则可理解为腹后壁的壁腹膜从膈下面向肝上面的反折。冠状...
...取决于液体渗出的部位、速度、渗出液的性质及后腹膜层受刺激的程度而异。 十二指肠液漏入后腹膜腔,若创伤未造成大的穿透性损伤,可有数小时潜伏期,然后才出现临床症状,进而发生继发性感染。 胰液渗入后腹膜腔,渗出液最初在筋膜内,后扩散到肾后间隙,...
...肠系膜时,应将盲肠从升结肠固定于右外侧的腹膜壁层。为了防止结构的异常活动,使小肠不致于嵌入结肠系膜和后侧的腹膜壁层间引起梗阻,可将升结肠系膜从回盲部至十二指肠空肠曲斜行固定于背侧的腹膜壁层。 肠旋转异常Ⅰ型及Ⅱ型时,松解膜状索带和粘连,彻底...
...诊断 本病诊断困难,主要根据症状、体征及直肠指诊、双合诊或三合诊,并结合排粪造影,尤其同步排粪造影与盆腔造影检查,综合考虑。 如造影能清楚显示盆底凸出的疝囊,并同时显示有直肠内脱垂或直肠脱垂,直肠内脱垂时直肠壁内疝可确诊。造影时应考虑膀胱...
...下腹部切口处开始剥离腹膜,暴露直肠和膀胱肌层,去除腹膜和腹膜外脂肪中的肿瘤。在腹股沟内环处切断两侧圆韧带。盆腔腹膜从骨盆缘开始作完整切除,应分离保护两侧输尿管。在乙状结肠中部用线状吻合器切断乙结肠。结扎切断子宫左、右静脉,缝扎切断子宫动脉,去除...
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