...早搏，它本身偶可致室性早搏。 （四）利多卡因 这是用于处理急性心肌梗死并发多发性室性早搏时的首选药，也是用于处理室性颤动的第一线药物。据美国急诊医师协会所编“ 急诊医学 ”（1985版）中，提到应把溴苄胺作为电击除颤前的首选药，但也谈到仍有不少专家仍主张以利多卡因为首选药。我们认为在心脏骤停后，发生室颤，利用溴苄胺在体内产生的最初作用，显著地提高心肌室颤阈值...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 功能失调性子宫出血 妊娠早、中期阴道出血 妊娠晚期出血 产后出血 产科弥散性血管内凝血 肿瘤所引起的阴道出血 外生殖器创伤所引起的出血 参看 阴道出血
...吸机在吸气相产生正压，气体进入肺部，在呼气末气道开放时，气道压力仍保持高于大气压的一种通气类型。 一、PEEP的功能 PEEP在ARDS中的应用，主要从下列方面改善肺功能和气体交换：①增加功能残气量：PEEP通过扩张肺泡、复原塌陷的肺泡，使功能残气量增加；②改变小气道关闭时的肺容量：PEEP在呼气时使气道内保持正压，故可防止小气道和肺泡早期关闭，并可使关闭的...
产科 出血 是孕产妇死亡的四在原因之一，而产科出血中， 产后出血 是引起母亲死亡的首要原因。产后24h内， 阴道出血 多于500ml为产后出血。 一、产后出血的原因 （一）宫缩 乏力 胎儿 娩出后， 胎盘 自宫壁分离， 血窦 开放，正常约出血200～300ml。胎盘娩出后靠 子宫 肌纤维 强有力的收缩，压迫血窦关闭而止血。若宫缩不好，可引起产后出血。常见宫缩...
主要为外阴和 阴道 创伤 ，前者为多见。 一、 处女膜 裂伤 一般发生于初次 性交 时，裂伤多发生于处女膜后半部，一般有小量出血，能自止，无需处理。如出血不止，则需进行 缝合 撕裂面。 二、外阴创伤 多见于儿童或未成年少女，当跨越栏杆或坐椅，沿楼梯扶手滑行，由高处跌下，外阴部接触硬物时，均可引起外阴不同形式和不同程度的骑跨伤。①外阴 血肿 ：由于外阴部 血管...
ALS 的某些措施，如 气管插管 、建立 静脉 通路、电除颤等应尽可能早进行。若在 医院 急诊室中或 手术室 中，病人发生 心脏骤停 ，BLS和ALS应同时进行。这里讨论用药。 （一） 碳酸氢钠 它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。因为应用良好的 通气 设施，就有可能有效地保持 酸碱平衡 ，同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠，由HCO - 3 所引起的PCO ...
...药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上腺（三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和阿托品或利多卡因（新三联针）既无充分的理论根据，亦无肯定疗效。而且其中有的药物，现在已因弊多利少，被建议不用于复苏。...
5月29日 为评价肾脏超声对 膀胱输尿管反流 （VUR）的敏感性、特异性和预测值，加拿大多伦多大学儿童医院的Mahant S及其同事回顾性地分析了162例5岁以下儿童的超声和排空膀胱尿道造影（VCUG）的结果。这些患儿均首次因 尿路感染 （UTI）入院。 如超声检查发现一侧或双侧肾脏的“肾盂-肾盏扩张”、“ 输尿管扩张 ”或“集合系统扩张”，则考虑为VUR。...
...常出现皮肤和黏膜苍白和 发绀 ，但在灯光下易忽略。在心脏骤停前如有严重的 窒息 或缺氧，则发绀常很明显。心脏骤停因可引起突然 意识丧失 应与许多疾病，如 昏厥 、 癫痫 、脑血管疾病、大出血、 肺栓塞 等进行鉴别。这些情况有时也可以引起心脏骤停。如这些病患者的大动脉搏动消失，应立即进行复苏。心脏按压术对正在跳动的心脏并无大碍，而对心输出量不足的心脏还有帮助。
...近年研究表明，NO参与广泛的生理 功能的 调节，如血压调节、外周非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经递质的传递 、免疫介导及防御 机制等，在急诊危重症患者的发病及治疗中具有重要意义。现 就有关NO在 急诊医学 领域的急危重症 疾病的 研究和预防治疗提供新的思路。 参考文献 〔１〕Palmer R M J,Ferrige A G,Mocada S.Nitri...
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