3月24日是“世界防治结核病日”。今年国际“世界防治结核病日”的口号为“TB anywhere is TB everywhere”,意为:只要一处出现结核病的流行,如果没有获得有效的控制,就会向其他的地方蔓延开来。结合我国国情,并与该国际活动主题相呼应,今年我国3.24的宣传主题定为“结核流行广泛,控制从我做起”。 结核病是一种经呼吸道传播的慢性 传染病 ,...
本病发病隐匿,症状不典型,部分患者无任何症状,偶尔查体时发现,男性多于女性,年龄多小于40岁,多有结核感染史和接触史。
(1)应与周围性 肺癌 鉴别,特别是类圆形的肺癌; (2) 病灶 大小和形态: 肺结核 球以小于5cm居多,形态多规则,对大于5cm且形态不规则时应考虑肺癌; (3)病灶性质:表现圆形或椭圆形居多,少数不规则,可伴有分叶、空洞、 钙化 ,卫星灶和胸膜改变,毛刺极少见。病灶 钙化影 或卫星灶是鉴别诊断的重要手段。
诊断 椎管内结核瘤的临床表现为多样化,症状不易与其他椎管内占位性病变相鉴别,如在儿童或青年出现椎管内占位症状,过去又有结核病史或其他部位有结核 病灶 , 血沉增快 , 脑脊液白细胞增加 ,氯化物降低,即应高度怀疑椎管内结核瘤的可能。MRI检查对明确诊断有一定帮助。 鉴别 需要与其他椎管内占位性病变相鉴别,如 硬脊膜外脓肿 、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相...
(一)发病原因 椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变,结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核 病灶 经血行播散到椎管内, 结核性脑膜炎 的病变也可以直接播散侵犯脊髓。 (二)发病机制 椎管内结核瘤可以发生在脊髓的任何一个节段,可以是硬脊膜内髓内外的,也可以是硬脊膜外的,以脊髓内的病变相对多见。 硬脊膜外的结核病灶常呈环状,紧贴于硬膜难以分离,硬膜可变厚达...
椎管内结核瘤系椎管内硬脊膜内或硬脊膜外侵犯脊髓的结核性 肉芽肿 。
概述 是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染,多继发于 肠外结核 ,特别是开放性,且好发于回盲部。其临床表现以 腹痛 , 大便习惯改变 , 腹部包块 及 发热 、 盗汗 、 消瘦 等结核毒性反应,但缺乏特异的症状和体征。本病患者大多为青壮年,其治疗以抗结核药为主,通过合理、充分用药,本病一般可获痊愈。 临床表现 1.全身症状:有轻重不一的发热、 乏力 、盗汗...
抗结核病药能抑制或杀灭结核杆菌。常用的药物可分为第一线和第二线。属于第一线药有异烟阱、链霉素、对氨基 水杨 酸钠等,其疗效好、毒性小。第二线药为氨硫脲、吡嗪酰胺、紫霉素等,其疗效差、毒性大,现较新的抗结核药如利福平、乙胺丁醇等主要用于对第一线药有抗药性或毒副反应时配合使用。 抗结核药的应用原则: (1)首先是早期用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏...
西医治疗 临床诊断一旦确定,即应在全身抗结核治疗的同时积极进行手术治疗。对 病灶 粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以避免损伤正常脊髓组织,若能将结核球行部分切除,且不缝合硬脊膜,使尚未受侵犯的脊髓组织从受压迫中解脱出来,再加以抗结核治疗,控制结核病灶的发展,并促进病灶的吸收与消散,部分患者也可获得一定的治疗效果。手术后应进行正规的抗结核治疗,抗结核药物的应...
...儿童或青年,男女性别的发病率无明显差别。病程发展较快,但比化脓性 硬脊膜外脓肿 相对缓慢,一般为6个月,很少超过1年。80%以上的病人有 肺结核 或肺外其他结核病史,对脊髓的压迫多表现为亚急性或慢性的过程,硬膜外结核球常有 背痛 或 神经根刺激 症状,脊髓内结核球很少引起疼痛症状, 脊髓压迫症 状以 病灶 以下平面肢体 瘫痪 、麻木,和大 小便 障碍为常见。
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