...高颅压性脑积水多数为继发性,可有明确的病因如蛛网膜下腔出血或脑膜炎等。常发生在发病后2~3周,在原有病情好转后又出现头痛、呕吐等症状,或症状进一步加重,多数病人原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病。 高颅压性脑积水的临床表现以头痛,呕吐为主要...
...手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种:? ?(1)减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。? ?(2)解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔...
...脑积水病因很多,常见的有以下几种原因: (1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。 (2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和螺旋体感染性脑膜炎未能及早...
...成功的脑积水分流术后表现脑积水分流术如能有效地分流阻塞近端的脑脊液和重新建立起脑脊液循环,则为成功的分流术。在ct和mri上,原有脑积水征象可完全或部分恢复正常,此时,脑室缩小,脑沟变宽而明显,脑室周围脑白质改变消失。 脑积水分流术是治疗...
...复查CT,如症状无改善,脑室仍扩大,则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治,有助于预防正常颅内压性脑积水的发生。...
...脑积水病因很多,常见的有以下几种原因: 1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。 2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能...
...(一)发病原因 本病征是后颅窝的一种先天畸形,病因未明,是胚胎早期的发育障碍。其主要病变是第四脑室Magendie孔与Luschka孔阻塞,也可见于先天性脑积水、脑室内或外储积脑脊液。 (二)发病机制 由于第四脑室内的脑脊液储积而发生第四...
...取出也可预防脑积水,还可以了解脑内的情况故能早期认断脑积水以前,只有在生后数周或数月婴儿问部出现异常或手脚运动出现障碍时才会感到有些奇怪。 脑积水可手术治疗,但若病情严重,腰椎以下瘫痪者,高度脊柱变曲或有重大畸形者,就不便于手术了。 作为...
...梗阻性脑积水是脑脊液循环通路受阻,使脑脊液流入蛛网膜下腔的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多积聚,导致脑室扩大,颅内压增高,伴随继发性脑实质萎缩。 在梗阻性脑积水病理中,有先天性和后天性改变。先天性常见有: (1)中脑导水管...
...预后 外科治疗的症状改善率明显低于继发性正常颅压脑积水。据报道症状改善率为10%~50%。一般在分流术后数天内可见症状改善,但也有经过数周时间缓慢改善的病例。多数病例经CT检查可见脑室缩小,也有脑室不缩小而症状得到改善者。 应明确病因,...
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