脑干梗塞:椎基底动脉及其分支有粥样 硬化 ,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经和视神经),全身感觉、运动传导束皆通过脑干,呼吸循环中枢亦位于此http://www.huoguan.com,而脑干网状结构则是参与维持意识清醒的重要结构。所以 脑干损伤 后,除了有局部脑神经受损的表现外, 意识障碍 、运动 感觉障碍 的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的衰竭,危及生命。
定义 损伤(injury) 正常的细胞和组织可以对机体内外环境变化等刺激时,做出不同的 形态 、 功能 和 代谢 的反应调整,而当机体内外环境刺激超过组织和细胞的适应能力时,可引起受损细胞和细胞间质的 物质代谢 、 组织化学 、 超微结构 乃至显微镜下甚至 肉眼可见 的异常变化,称为损伤。大众意义的损伤是指机体的完整性和连续性受到破坏,如头破血流、骨折、刀伤...
...困难和呼吸衰竭者,应采用鼻饲,气管切开,人工辅助呼吸等。有颅内压增高者,应给予脱水剂,并加用皮质类固醇药物,以改善神经症状。 2.手术治疗 脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”,这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多为浸润性生长的胶质细胞瘤,因而手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率较高,预后不良。...
1.血管疾病:椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状,临床上可出现 意识障碍 、 眩晕 发作、 猝倒 及 瘫痪 。 2.肿瘤:脑干的中脑部位发生肿瘤时,可出现进行性一侧或双侧 动眼神经麻痹 。中脑肿瘤时,容易出现 嗜睡 、 昏睡 、甚至 昏迷 。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时,可出现假性延髓 麻痹 及中枢性舌下神经瘫痪等症状。 3.外伤:头部受到打击...
原发性 脑干损伤 往往与 脑挫裂伤 或 颅内出血 同时伴发,临床症状相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人,更难区别是原发性损伤还是继发性损害。原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状体征出现的早晚。继发性脑干损伤健康搜索的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别:原发性颅内压不高而继发性则明显升高。同时,CT和MRI也是鉴...
脑干肿瘤的预后与许多因素有关。肿瘤的部位、病理性质、治疗选择等因素与预后有一定关系。中脑区肿瘤相对好于脑桥肿瘤;Ⅰ~Ⅱ级 星形细胞瘤 预后优于多形性 胶质母细胞瘤 。CT扫描表现为Ⅰ型者预后较好,Ⅲ型预后差。肿瘤大小亦与预后有关,肿瘤越大,预后越差。根据脑干肿瘤的手术经验表明: 1.脊髓延髓肿瘤、延髓脑桥下部 胶质细胞瘤 的成人患者 手术效果差,术后病死率高...
源于脑干的 胶质细胞瘤 较常见,需同以下病变相鉴别,包括脑干血肿、成血管细胞瘤、转移瘤、胆脂瘤及 肉芽肿 等。脑干肿瘤也应与脑干脑炎相鉴别,仅根据临床症状及体征两者难以鉴别,有时两者CT或MRI表现也呈相似的改变,难以鉴别诊断。但脑干脑炎经临床应用激素、 脱水 、抗炎后症状可以减轻缓解,而脑干肿瘤虽症状可暂时缓解但总的病情是进行性加重。在 脑干病变 性质不很...
与脑干脑炎区别。 脑干脑炎是重型脑炎的一种,常见的症状有 头痛 , 发热 , 共济失调 , 恶心 呕吐 ,甚者会出现 昏迷 ,主要的检查方法是头部CT,和 脑脊液 检查,治疗最好住院治疗,因为脑干是脑最重要的部位,很容易出现站立不稳,无法行走的情况,脑干是人体非常重要的部位,是人体的呼吸循环中枢所在,一般脑干脑炎是非特异性病毒感染比较多见,治疗及时可以不留任...
脑干肿瘤是以神经 胶质细胞瘤 多见,其中又以 星形细胞瘤 和多形性 胶质母细胞瘤 多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,通常脑桥为好发部位。
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