(一)发病原因 一般认为 头外伤 时，脑在颅内移动，造成脑池或脑表面的蛛网膜破裂并形成一个活瓣所致。一般为50～60ml，多者在100ml以上。临床上根据出现症状的不同分为急性、亚急性和慢性三种类型。 (二)发病机制 由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣， 脑脊液 可以随着病人的挣扎、屏气、 咳嗽 等用力动作而不断流出，脑脊液进入硬膜下腔而不能回流，逐渐形成张力性...
预后 硬脑膜下积液病人，原发性脑损伤一般较轻，如果处理及时合理，效果较好，若脑原发性损伤严重和（或）伴有颅内血肿者，则预后较差，病死率可达9.7%～12.5%。
...，放置引流管，外接封闭式引流袋（瓶），防止气颅。 于术 后48～72h，在积液腔已明显缩小， 脑水肿 尚未消退之前，拔除引流管，以免复发。对慢性积液者，为使脑组织膨起，更好地闭合积液腔，术后可以不用或少用强力 脱水 药。病人采平卧或头低位卧向患侧，以促进脑组织复位。必要时尚可经腰穿缓慢注入20～40ml生理盐水，亦有利于残腔的闭合。对少数久治不愈的复发病例，...
脑外伤后综合征的诊断必须慎重，首先应在认真排除器质性病变之后始能考虑，另外还需排除全身的其他慢性病变。只有在排除了以上两类情况，经系统治疗半年或1年以上，仍有上述症状者，才可以诊为脑外伤后综合征。 对这类病人应耐心询问病史，了解自伤后至现在整个病情的全过程，包括各项检查的结果、治疗经过、手术发现以及曾经做出的诊断意见和治疗效果。在全面了解病人情况之后，再根据...
...度的脑组织病理生理改变。轻者仅有暂时的生物化学及脑血灌注方面的变化，例如，头伤后颅内循环减缓即可持续数月之久。重者不仅造成 脑挫裂伤 、颅内血肿、 脑缺血 、缺氧，也可引起 蛛网膜下腔出血 、轴突断裂及某些细微的损伤，其中也有一些难以查出的轻微病变。例如头皮的外伤性神经瘤、颅内外小血管沟通、脑膜-脑软膜粘连、蛛网膜绒毛封闭、轴突断裂、脑白质或脑干内的微小出血...
腹膜后出血 (retroperitoneal hemorrhage)和 血肿 (hematoma)是位于 腹膜后间隙 内的器官、 血管 、 肌肉 、附近 骨组织 外伤 出血 和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故 临床表现 各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的 症状 所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致 低血容量 性 休克 ， 腹部症状...
脑外伤后综合征的临床特点为主观症状较重而客观体征缺如或轻微，主要是 头昏 、 头痛 和神经系统功能障碍等表现。 1.头痛、 头晕 头痛最为多见，约占78%，以弥漫性头部 胀痛 及 搏动性头痛 为主，持久而严重，发作时间不定，以下午为多，部位常在额颞部或枕后部，有时累及整个头部，或头顶压迫感，或呈环形紧箍感，因而终日昏沉、焦躁不安。位于枕后的头 痛经 常伴有颈...
脑损伤后综合征 是指脑损伤3个月后，病人仍然有 头痛 、 头昏 、 癔症 样发作等自主神经功能失调或精神症状，但神经系统检查无确切的阳性体征，甚至CT、MRI检查也无异常发现。既往曾称为脑震荡后综合征或脑损伤后神经官能症。
坚实的 颅骨 ，就像一个天然的头盔保护着我们的 大脑 ，尽管如此，大脑仍然容易受到各种 外伤 。50岁以下的人中， 脑外伤 是常见的致死和致残原因，脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因（枪伤为第一位）。大约一半的严重脑外伤患者不能存活。 即使颅骨没有穿透， 头外伤 时大脑也难以避免损伤。突然的 头部 加速运动，与猛击头部一样可引起脑组织损伤；头部快速撞击...
(一)发病原因 慢性硬脑膜下血肿的发生原因，绝大多数都有轻微头部外伤史，尤以老年人额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。近年来的临床观察发现慢性 硬脑膜下血肿 病人在早期头部受伤时，CT常出现少量 蛛网膜下腔出血 。这可能与慢性硬脑膜下血肿发生有关。非损伤性慢性硬脑膜下...
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