绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma,CIPA)...
西医治疗 总原则是治疗原发疾病, 精神障碍 可对症治疗,但剂量不宜过大。 1. 巨人症 可采取深部X光照射,同时用甲睾酮治疗;精神障碍的处理,对少数病例应用氯丙嗪可抑制脑垂体前机能亢进,对兴奋、躁动和妄想观念可采用奋乃静、舒必利、氟哌啶醇等药,但剂量不易过大。 2.脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍: (1)一般治疗:给予 高热 量、高蛋白、较丰富的维生素饮食。...
(一) 垂体腺瘤 目前尚无有效药物疗法能够根治,溴隐亭虽可改善部分病人的内分泌症状,但需长期服药;放射治疗多作为术后辅助治疗,单纯放疗治愈率很低。 (二) 绝大多数垂体腺瘤特别是有视力,视野改变者应手术治疗。 (三) 功能性垂体腺瘤在微腺瘤阶段可经蝶窦入路行显微外科手术切除,大多数可以治愈。 (四) 若出现 垂体卒中 ,应行急症手术治疗。 (五) 对于累及范...
脑垂体前叶机能亢进( 巨人症 或 肢端肥大症 ) 伴发的 精神障碍 是指由脑垂体前叶各种 生长激素分泌过多 引起的精神障碍和 神经症 状。 脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍是指因脑垂体前叶的炎症、肿瘤、坏死或手术等引起的脑垂体前叶功能减退,激素分泌减少,进而导致性腺、甲状腺及肾上腺皮质等继发性功能减退,发生内分泌系统与神经系统相互调节的紊乱,导致脑功能紊乱,发...
观察 适于PRL轻度升高、月经规则、泌乳少、未影响正常生活者,以及治疗后恢复期。观察症状和PRL变化。 药物溴隐亭 2.5~5mg/日,可抑制 溢乳 ,恢复月经;有时需7.5~10mg/日。一般1周PRL下降,6周溢乳消失,继而逐渐恢复排卵,长期应用可使瘤体萎缩、退化。此药为多巴胺激动剂,最常用且有效,尤适于PRL高者。 氨酚胺 雌激素水平在卵泡期范围,要求...
绝大多数 垂体腺瘤 具有较高的分泌功能,使血中 激素 水平升高,并产生相应的临床 症状 。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床 无功能垂体腺瘤 ,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adeno...
经蝶窦的脑垂体手术 自1898年horsley作经颅垂体切除术成功后,1906~1907年schloffer采取鼻外途径手术,但严重影响鼻腔的功能,并在面部产生疤痕。1909年cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除,至1950年才被耳鼻喉科医师接受,并介绍经筛窦、上颌窦、腭部的途径进行手术。...
垂体催乳素腺瘤 (pituitary prolactinoma),一种最常见的 激素 分泌性 垂体瘤 。占此类垂体瘤的30~40%。过去诊断为无分泌功能的 垂体 嫌色细胞大 腺瘤 中的70%是 催乳素 ( PRL )瘤,而微腺瘤中40%为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,多在20~40岁间,以高PRL 血症 的 溢乳 - 闭经 - 不育...
垂体腺瘤以嫌色性腺瘤最多见,其质地柔软,血管丰富,有膜色绕呈暗褐色。体积可大可小,小者圆形且光滑;大者多呈不规则结节状。肿瘤内可有出血、变形、呈假囊状。临床表现因肿瘤扩展、压迫所致的局部症状,如头痛、视野缺损、视力减退、复视,部分病人可嗅觉丧失,出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等。此外,由于肿瘤以外的垂体组织受压和破坏引起不同程度的垂体前叶机能减退表现,如面色...
乳腺纤维腺瘤 最有效的治疗方法就是手术,此外,尚有中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前,除手术治疗外,主要采用纳米银乳腺贴治疗,激素治疗不常用。 尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。如20岁左右的未婚,如果腺瘤不大,则不宜立即手术,应以临床观察为主,必要时可予纳米银乳...
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