神经性休克 强烈的疼痛刺激、 延髓 麻醉 或 创伤 ,使心搏出量不足或回心血量不足。 神经性休克是指控制循环功能的 神经调节 本身,遭到 原发性 或 继发性 病因的损害或作用所产生的 低血压 状态。在 妇产科 中,引起神经性休克的最重要原因是手术麻醉,尤其高位 硬膜外麻醉 。大多数的麻醉剂(除一氧化氮外)引起 休克 的机理,与药物所产生程度不同的周围血管扩张...
骨折 移位,碎 骨片 与破碎的 椎间盘 挤入 椎管 内可以直接压迫 脊髓 ,而褶皱的 黄韧带 与急速形成的 血肿 亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列 脊髓损伤 的 病理 变化。及时手术去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复;如果压迫时间过久,脊髓因为 血液循环 障碍而发生 坏死 软化 萎缩 或斑痕形成,则 瘫痪 难以恢复。
脊髓缺血 所引发一系列损伤性 生化 改变将导致细胞内钙聚集, 氧自由基 含量增高,从而损伤 脊髓 内 神经元 ,造成不可逆的脊髓功能损害. 近十余年来,由于对脊髓血管 解剖 和血流测定方法技术的改进,使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。脊髓缺血不少来自脊髓以外的原因,而脊髓本身原无病变。脊髓本身如有 血管 性病变如 脊髓血管畸形 或脊髓 动脉粥样硬化 等也可导...
脊髓病 (myelopathy)系指非生物原性致病因子,如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上,有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ,而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓病 (myelopathy)系指非生物原性致病因子,如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上,有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ,而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓痨 是 神经梅毒 的一个类型。神经梅毒是梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染,近年来神经梅毒发病率逐年升高,已引起医学界的密切关注。梅毒螺旋体感染导致脊髓受损的病例在中国较为少见,但近几年的病例报告数有上升趋势。神经梅毒侵害脊髓实质可引起急性脊髓炎,或者造成脊髓慢性退行性改变形成脊髓痨。 临床表现 脊髓痨多发生在 梅毒 感染后的10-30年,本病起病缓慢,以...
脊髓创伤 (spinal cord trauma),直接或间接暴力造成的 脊髓 本身或 马尾 神经的损伤。一类致残率很高的损伤。平时多见于工矿事故和交通事故。 地震 时 发病率 最高。如 脊椎骨 骨折 、 脱位 可损伤或压迫脊髓及其 神经根 ,战时多为开放性 火器伤 。脊髓 外伤 根据损伤程度分为完全性和不完全性损伤。在前者受损 脊髓节段 平面以下所有运动、...
脊髓 具有中枢的 反射 的总称。是 脊椎动物 反射中最单纯的典型形态。 脊髓反射 弧一般由 感觉性 的后根进入脊髓,由运动性的 前根 离开脊髓。根据 反射弧 是只限于脊髓的一节段还是跨2个以上的节段,把这种反射分为节内反射和长路径反射。其次,从 效应器 来看, 腱反射 和某种 皮肤反射 分别是引起单一效应器( 肌肉 )反应的单纯反射。与此相反,在与两个以上效...
脊髓肿瘤 是 脊髓 和 马尾 神经受压的重要原因之一,必须与退变性 脊椎病 引起者鉴别。本节脊髓肿瘤一词属广义,还包括 椎管 以及脊髓相邻接的组织结构所发生的 肿瘤 。 治疗措施 脊髓肿瘤引起 神经系统 功能障碍 的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统 症状 严重或进展迅速时,手术应按急症执行。 脊膜瘤 , 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫...
脊髓 在外形上无明显的节段性,通常把每一段 脊神经 前、后根的根丝附着范围,成为 脊髓节段 。脊髓共分31个节段,包括颈髓8节、胸髓12节、要髓5节、骶髓5节和1个 尾节 。 脊髓节段与椎骨序数的关系:第一到第四颈髓与颈椎相对应,第五到第八颈髓和第一到第四胸髓减一与颈椎(C4~8)和胸椎(T1~3)对应,第五到第八胸髓减二与胸椎(T3~5),第九到第十二胸髓...
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