脊柱裂 (spina bifida)是 妊娠 早期、 胚胎发育 时, 神经管 闭合过程受到影响而至 脊椎 管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的 先天畸形 。脊柱裂是造成 婴儿 死亡和终身 残疾 的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。 小儿脊柱裂的病因 (一)发病原因 研究 脊柱裂 病因,有必要搞清楚 神经胚 胎发育的正常过程。在人类 胚胎发育 第1...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时, 伤口 一旦污染,会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1.若有伤口,应紧急 包扎 ,并不宜...
隐性脊柱裂 ,是隐性 椎管 闭合不全中最为多见的一种多见于腰骶部,有一个或数个 椎骨 的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生 症状 也没有任何外部表现,偶然在X线摄片时被发现,偶尔腰骶部 皮肤 有色素沉着,皮肤可有脐形小凹、 毛发 过度生长或合并 脂肪瘤 少数情况下由一条 纤维 索通过椎板 裂隙 附着于 硬脊膜 、 神经根 甚至...
脊柱切断术 (spinal amputation),使 胎儿 ( 死胎 )分离成两部各自娩出。 适应症 1.忽略性 横位 无肢体脱出。 2.触不到胎颈,以 腰椎 为先露部。这种情况罕见。 禁忌症 同除脏术。 麻醉 与体位 全身麻醉 ,取 膀胱 截石位。 手术步骤 1.检查症实为腰椎先露者,最好的方法为用线锯从宫腔后壁绕过折迭的躯干, 横断 躯干,分别取出胎儿...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂, 多发伤 、 复合伤 较多, 并发症 多,合并 脊髓 伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史,X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首...
脊柱损伤 患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的 病理 解剖特点,在全面收集 外伤 史、 症状 和 体征 所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些 临床诊断 确有困难者,可借助于 CT 、 MRI 、CT加 脊髓造影 、CTM等 影像学 检查...
正常 脊柱 各段因人体 生理 需要,均有一定的弯曲弧度,称为生理曲度,由于长期坐姿、睡姿不良和 椎间盘 髓核 脱水 退变时, 颈椎 的前凸可逐渐消失,甚至可变直或呈反张弯曲。 脊柱生理弯曲消失的原因 病因:主要是由于压迫 神经 和局部 代谢 循环受阻使 椎管狭窄 所导致的从而会产生 头晕 、 恶心 、 呕吐 、 耳鸣 等 症状 颈椎病 大 致有 颈椎 骨质增...
脊柱骨关节病 (osteoarthrosis of spine),一种 脊柱 退行性病变。是引起 颈臂痛 及 腰腿痛 的一个常见的原因。多见于40岁以上的体力劳动者,有 脊柱损伤 、姿势不良、 下肢 畸形 或 肥胖 者亦易患病。患者中男多于女。 脊柱退行性改变常发生在磨损多的节段,如颈 5~6 、胸 7~10 、腰 3~4 居于脊柱曲度的顶点,故退行性变发生...
强直性脊柱炎 (ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯 脊柱 ,并可不同程度的累及 骶髂关节 和周围 关节 的慢性进行性炎性 疾病 。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、 类风湿 性 脊柱炎 、 畸形 性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和 韧带 以及骶髂关节...
...久立,久走。检查:腰背有轻度后突,胸椎与腰椎广泛轻度压痛,腰部不能挺直,两侧肌肉僵硬。右侧臀部及小腿亦有酸痛,直腿抬举轻度受限。X线摄片示:脊柱骨质疏松,腰椎2-4有轻度压缩改变,胸椎11-12亦有压缩,骨质增生。CT检查腰椎5-骶椎1椎间盘膨出伴椎管狭窄。面色萎黄,精神不振,心悸不寐。脉细,舌质红。诊断为:脊椎退变骨质疏松。 治疗:先予养心安神,滋补肝肾,...
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