细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。
(一)发病原因 老年 胸腔积液 的病因十分复杂，大致上可以分为三大类：①漏出性：常见于心血管疾病，如 心力衰竭 、 缩窄性心包炎 、上腔静脉梗阻等;肝肾疾病合并 低蛋白血症 时。②渗出性：常见于感染性炎症，如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等;恶性肿瘤，包括原发 肺癌 、肺转移癌、 淋巴癌 及胸膜间皮瘤等;变态反应性炎症，如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性...
胸膜 和 胸膜腔 示意图 胸膜 pleura 是一薄层 浆膜 ，可分为 脏胸膜 与 壁胸膜 两部。脏胸膜胞覆于肺的表面，与肺紧密结合而不能分离，并伸入 肺叶 间裂内。壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和 纵膈 表面。脏胸膜与壁胸膜在 肺根 处相互移行，脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的浆膜囊腔隙，即胸膜腔pleural cavity，由于左右二浆膜囊是独立的，故左右胸...
肖某，男，61岁，肖家山村人，1991年3月4日初诊。 右膝关节腔积液三月，初不甚痛，仅于劳累后憋胀而已，后积水增多，疼痛渐剧。某医院予以手术治疗，术后不久，关节腔又积液矣，且疼痛有甚于手术之前。某院又穿刺抽水两次，每次约30ml，然每抽后之翌日，液积如旧。余向于此证以技穷而谢绝，今患者因手术、穿刺无效，失望于外科，转恳于余，始诺一试。以其膝肿 发热 ，步履...
老年 胸腔积液 的临床表现可以分为两大类，一是原发疾病征象，二是积液压迫征象。 症状与体征：压迫症状的轻重取决于 胸水 生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、 胸闷 和 呼吸困难 ;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者，即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位...
1.老年病人多种疾病并存，影响 胸腔积液 的吸收，故治疗合并症显得非常重要。 2.胸腔抽液量不宜过多和过快，避免发生意外。
最常见的症状是胸膜疼痛和 呼吸困难 ,但许多 胸腔积液 是无症状的,仅在体检或胸部x线检查时发现.体检可发现叩诊浊音,患侧胸廓运动减弱,触觉语颤消失,呼吸音减低或消失.完整的病史和体检是鉴别诊断的基础,因为胸腔积液的病因有许多.尽管进行了全面的诊断性检查,但约20%的胸腔积液仍无法得到病因. 胸部x线是证实体检和胸液存在的最准确依据.当脏层和壁层胸膜无粘连时...
浆膜腔（serous cavity）又称体腔。包括胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔，浆膜表面[被覆盖间皮细胞。脏层浆膜和壁层浆膜之间有狭窄的浆膜腔，内有少量稀薄液体，起润滑作用。在肿瘤转移，炎症刺激或循环障碍等病理情况下，可形成 胸水 。 腹水 和 心包积液 等并可穿刺抽取积液作细胞学检查。 间皮细胞（mesothelia）为单层扁平上皮，被覆于浆膜表面，正面观察细...
日前，上海市第七人民医院改进治疗方法，采用扶正托毒、泻肺逐饮配合腔内灌注治疗恶性胸腔积液，取得了显着疗效。 恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见并发症之一，一旦出现胸水，表明病情已届晚期，临床治疗相当棘手，预后很差，且严重影响患者的生活质量，若不及时治疗，将迅速危及患者生命。而单用化疗药物治疗毒副作用大而疗效低。研究人员选择了4年来在该院被明确诊断为恶性胸腔积液患者5...
肖某，男，61岁，肖家山村人，1991年3月4日初诊。 右膝关节腔积液三月，初不甚痛，仅于劳累后憋胀而已，后积水增多，疼痛渐剧。某医院予以手术治疗，术后不久，关节腔又积液矣，且疼痛有甚于手术之前。某院又穿刺抽水两次，每次约30ml，然每抽后之翌日，液积如旧。余向于此证以技穷而谢绝，今患者因手术、穿刺无效，失望于外科，转恳于余，始诺一试。以其膝肿 发热 ，步履...
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