...及交感神经纤维受影响,患者可出现 大小便失禁 、胃肠功能失调等。 上述症状的程度主要取决于血管受阻的程度及发展速度。 1.病因 对在手术后或胸腰部外伤后立即发生者,应考虑到向胸腰段脊髓供血的大根动脉受阻的可能性,须及早手术探查。 2.临床症状特点 前述的三项症状中,以运动功能障碍为最早出现,且较严重。 3.血管造影 主要采用数字减影血管造影技术判定。 4.磁...
主要是由于背部肌肉薄弱、松弛 无力 所致。人的脊柱向后拱起,多由年老脊椎变形、坐立姿势不正或 佝偻病 , 强直性脊柱炎 等疾病引起。
1、人的脊柱向后拱起,多由年老脊椎变形、坐立姿势不正或 佝偻病 , 强直性脊柱炎 等疾病引起。 2、驼子。
应嘱病人卧硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势。避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,希望通过增强的背肌力量,限制后凸的加重。
早期症状有 背部酸痛 不适,比较明显的硬感。疼痛位于脊柱中线,比较轻微,很少 剧痛 。劳累后不适加重,休息即能缓解。以后脊柱胸段后凸逐渐加大,伸直困难。检查时可发现背部呈圆弧状向后隆起,被动及主动活动均不能改变后凸畸形。腰部的前凸代偿性加大,但腰部的活动度正常。疾病后期,症状消失,胸椎的后凸畸形永远存在。晚期出现脊柱的骨性关节炎改变。
西医治疗 本病以保守治疗为主,病情一旦确诊,即应嘱病人卧硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势。避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,希望通过增强的背肌力量,限制后凸的加重。对疼痛比较明显的病人可以用解痉止痛、疏经通络的中药以缓解症状。 胸椎后凸较大,超过50°时,可以用支架或 石膏 固定,以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其
可并发腰部的前凸,胸椎的后凸畸形。晚期可并发脊柱的骨性关节炎。
本病主要应与 腰椎间盘突出症 相鉴别。 1.外伤史 腰背肌 扭伤 当然应该具备“外伤史”这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意外,某些轻微外伤,例如床上翻转时的用力不当、由坐位或蹲位站立起来时用力过猛或自高处取物时姿势平衡失调等,则易被忽视或遗忘,因此应注意询问。 2.临床表现 包括前述的 被迫体位 、疼痛、压痛、活动受限及腰背肌痉挛等,均应认真检查,并
急性腰背部扭伤 影像学检查 X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部 扭伤 在民间俗称“闪腰”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。
本病的关键是预防,尤其在对该部位施术时(特别是肿瘤切除术者),术中切勿任意结扎血管。
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