西医治疗 是否进行积极的治疗取决于恶性胸腔积液所产生的呼吸症状的程度。如果患者没有呼吸症状，或已经到终末期，不需要进行特殊的局部治疗。当临床情况不明朗时，适合进行单纯胸穿。如果去除胸腔内一定量的 胸腔积液 后患者的呼吸症状不能得到改善，可能患者的病情是由于潜在的肺部疾病引起，如 肺气肿 、原发或继发的肺部恶性肿瘤。在这种情况下，也不宜进行局部治疗。 对引起胸...
一、病史 仔细询问病史很重要。中青年患者中，结核病为其常见病因，与痰菌阳性者有密切接触史有一定诊断价值；中老年者 胸腔积液 ，尤其是血性胸液，应警惕恶性肿瘤；既往有心脏病及 心力衰竭 史者多为漏出液，强心 利尿 剂治疗有效；有急性呼吸道感染史者，可能为 肺炎 引起的胸腔积液手术后或长期卧床患者活动后出现 发热 ， 胸痛 的胸膜炎，可能为肺梗死所致；总之，胸腔...
...之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜内含有微量滑液体，其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的 积聚...
...般采用综合措施。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、 利尿 等。有感染者同时选择 肾损害 作用小的药物。对胸液量大、 呼吸困难 者可行胸腔穿刺抽液，穿刺术较为安全、可靠，最近流行的是血清白蛋白（白蛋白）置换的胸腔穿刺术，但应警惕体液和电解质失衡而诱发 肝性脑病 ，并应注意防止医源性感染和胸 腹水 自身感染，可预防使用抗生素。 传统的胸穿加胸膜固定术、L...
原发性手法症是一种由外分泌腺过度分泌引起，确切机理尚未探明的疾病。据郭绍红主任介绍，他们完成的这一手术，没有开胸，仅在患者双侧胸壁腋下各切两个一厘米小切口，经一个孔放入胸腔镜，另一个孔放入操作器械，然后在电视监视下，仅用30分钟即准确、简单、快捷地用钛夹夹闭了患者的胸交感神经。术后患者出汗症状立即消除，4个小口用“创可贴”粘合即可。住院3天患者即康复出院。
（一）发病原因 肿瘤性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%～53%，其中 胸膜转移 性肿瘤和胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生恶性胸腔积液的主要原因。 （二）发病机制 壁层胸膜的间皮细胞间有很多2～12nm的小孔，该孔隙直接与淋巴网相通，正常情况下，成人胸膜腔24h能产生100～200ml胸液，由壁层胸膜滤出，再经壁层胸膜的小孔重吸收，而脏层胸膜对胸液的形成和重吸...
（一）发病原因 肝性胸腔积液与肝病有关，发生机制目前尚未完全清楚。此类病人常发生在既往腹部手术史，特别是肝门区手术者。 （二）发病机制 多数学者认为与以下因素有关： ① 低蛋白血症 致血浆胶体渗透压降低。 ②奇 静脉侧支循环建立 后压力增高引起血浆外漏。 ③胸腔内 淋巴管破裂 。 ④淋巴网吸收：横膈两侧淋巴网发达，吸收 腹水 并转移至胸膜腔 积聚 。右侧胸液...
预后 据统计，住院的 细菌性肺炎 的患者约有40%伴有 胸腔积液 ，伴有胸腔积液的 肺炎 其病死率高于无胸腔积液的肺炎患者。
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 恶性胸腔积液一般量多，易复发，但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医“悬饮”范畴，其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道，流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实，虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚；标实在于癌毒的日益亢盛，正邪力量对比日益恶化。笔者认为，辨治恶性胸腔积液应分期辨证，多病机论治。 分期...
胸腔积液 (pleural effusison)是指 胸膜腔 液体产生与吸收的平衡失调，产生量超过吸收量使 胸腔 内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出，也可以是一个主动 渗出 过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床 综合征 ，它既可以因 胸膜 本身病变引起，也可能由全身性 疾病 所导致。它常并存于其他疾病，起病往往比较隐袭， 症状 不典型，容易延误诊疗...
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