...慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性肺组织疾患所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大、甚至右心哀竭的心脏病。根据国内近年的统计,肺心病平均患病率为0.46%,患病年龄多在40岁以上,随着年龄增长而患病率增高,急性...
...通气(PEEP);对心功能不良及休克病人选用高频通气。肺心病呼吸衰竭者肺组织弹性差,气道痉挛,气道炎症使气道阻力变大,输入压应适当增加。但输入压过大可影响循环或造成气压伤,而通气过度会引起呼吸性碱中毒,所以应在血气监测下调整通气方式。 3....
...脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。 皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色。皮肤黏膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧。 耳朵心脏病人在早期都有不同程度的...
...陈修园“咳嗽不止于肺,而亦不离于肺”的观点。脾虚生痰、肾虚泛饮、木火刑金,均可波及肺,但当慢性支气管炎发展到肺源性心脏病时,病变就由肺波及心、脾、肾、肝等脏。慢性支气管炎的主症是:咳、痰、喘三症,如演变至“肺心病”时,则伴见浮肿、心悸等。病机的...
...肺心脑综合征,肺厥 肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。...
...(一)发病原因 1.成年人的病因 此病多见于重病、年老患者,最常见的病因如下: (1)慢性阻塞性肺疾病:占所有病例的60%~85%。其中以慢性肺源性心脏病最常见。其病理基础可能是阻塞性肺气肿,使肺动脉压力过高,继发右心室肥厚及右心房扩大、...
...1.由于绝大多数慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免慢性肺心病发生的根本措施。 2.讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。呼吸道...
...改变:肺心病以右室大为主,风心病以左房大为主呈二尖瓣型心改变。 (6)血气分析:肺心病常有PaO2下降或PaCO2升高,风心病可正常。 (7)心电图:肺心病有肺性P波及右室肥大,而风心病有二尖瓣P波。 3.与缩窄性心包炎鉴别 缩窄性心包炎...
...1.症状 小的肺栓塞可无症状,或有发热、短暂气急、胸痛、心悸和血压下降等。当大块或多发性肺梗塞时,患者常突感呼吸困难、明显发绀、窒息、心悸、剧烈咳嗽和咯血。病变累及胸膜时,可出现剧烈胸痛。由于左心排血量的明显减少,导致血压急剧下降,患者...
...收缩压维持在12kPa(90mmHg)。 2.溶栓治疗 溶栓是药物将纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶酶,以溶解血管腔内的纤维蛋白,缩小或消除血栓,恢复栓塞肺血管的血液循环,改善血流动力学和血气交换,降低病死率。一般新鲜血栓或发病5天内效果最好,在...
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