1. 瘫痪 双下肢多呈典型的周围性瘫痪,且其发生较快,常为突发性。 2. 感觉障碍 胸段平面较高,多自脐部水平开始向下出现麻木、疼痛、 感觉过敏 甚至痛温觉消失等。因脊髓后动脉仍有血供,因此一般均保留部分感觉功能。腰段大根动脉受累时平面较低,一般多在腹股沟部以下。 3.内脏功能紊乱 由于脊髓传导功能及交感神经纤维受影响,患者可出现 大小便失禁 、胃肠功能失调...
脊柱损伤患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的病理解剖特点,在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者,可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。
脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联结而成。计颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵韧带,后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突...
“多笑伤腰,多言伤津”这则古语就说明了这个问题。人们在大笑时,很难控制自己的情绪,会不由自主地做出前俯后仰、左右摇摆的动作,而这些动作的完成,都需要腰部做支撑,如果动作过大就可能伤及腰部。 俗话说“笑一笑,十年少”,但如超过一定的度,也不是好事。“多笑伤腰,多言伤津”这则古语就说明了这个问题。这里所说的“多笑”主要是指大笑。人们在大笑时,很难控制自己的情绪,...
(一)发病原因 脊髓血管畸形 系先天性病变,对其认识以病理解剖为基础,以动脉或静脉畸形为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在磁共振及选择性脊髓血管造影的基础上,结合大体病理所见。现将脊髓 血管畸形 分为四种主要类型(表1): (二)发病机制 1.Ⅰ型 Ⅰ型为硬膜动静脉畸形,动静脉畸形形成交通位于硬膜,通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜,位于神经孔内...
急性腰背部扭伤 影像学检查 X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部 扭伤 在民间俗称“闪腰”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。
脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联结而成。计颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵韧带,后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突...
...的根动脉主要来自椎动脉第2段及甲状颈干的升支,因其沿脊神经根走行,因此称为根动脉。在根管内口处,根动脉又分为前根动脉和后根动脉,分别参与组成脊髓前中央动脉和脊髓后动脉,主要对颈4~7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的症状与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致,故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所产生的一系...
(一)治疗 对有明确原因的致压、手术误伤或其他原因所致的阻塞,应设法及早施术解除压迫,或采用其他有效措施以求及早恢复脊髓血供。一旦引起脊髓变性,则大多难以获得满意恢复。 (二)预后 早期手术,解除压迫,恢复尚可。
(一)治疗 对有明确原因的致压、手术误伤或其他原因所致的阻塞,应设法及早施术解除压迫,或采用其他有效措施以求及早恢复脊髓血供。一旦引起脊髓变性,则大多难以获得满意恢复。 (二)预后 早期手术,解除压迫,恢复尚可。
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