X线 检查在 骨肿瘤 的诊断中具有重要价值。它能显示 肿瘤 的部位、大小,并可能推测为良性或恶性。这对制定治疗方案和判断预后有参考意义。但有的难以定性,甚至不能判断为原发或继发骨肿瘤。因此,骨肿瘤的诊断必须遵循临床、X线和 病理 三结合的原则。 骨肿瘤可分为良性及恶性,而 恶性肿瘤 又可分为 原发性 及转移性。现将较常见者简述如下:
为身体其他结构的 恶性肿瘤 经 循环系统 转移至 骨骼 ,或直接侵犯骨骼,常转移至 骨骼系统 中含 红骨髓 丰富区域,以 躯干骨 特别是 骨盆 和 脊柱 最常见。大多数转移性 骨肿瘤 始自 骨髓 腔,向各方发展,侵犯 骨松质 及 骨皮质 造成破坏。常见的原发 肿瘤 部位为 乳腺 、 前列腺 、肺及肾。根据 X线 表现分述如下: (一)溶骨型 常见。早期为多发...
肿瘤的部位距躯干越近的,病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。病儿对所患肿瘤的免疫反应也值得注意。有文献报道,晚期肿瘤作截肢手术的病儿,有的可长期存活,经放射治疗后局部不复发, 肺部转移 也奇迹般地消散。这可能与免疫反应有关,提示治疗后死亡的肿瘤细胞产生了免疫作用。 影响预后的因素关键在于就诊早,手术前后的化疗和放疗。此外,还有瘤细...
疾病简介 胸壁肿瘤 胸壁肿瘤分原发性与继发性两种。原发性胸壁肿瘤可分为良性与恶性,多来源于胸壁软组织及骨组织;继发性胸壁肿瘤,多由于乳腺、肺及胸膜内肿瘤的直接扩散,亦可由、 甲状腺癌 及 前列腺癌 等转移而来。 【诊断】 1.症状、体征胸壁出现逐渐增大的无痛或痛性包块。较重的持续疼痛,发展迅速,有压迫和浸润者常为恶性。 2.肿块行穿刺或取活检可确定肿瘤性质。...
疾病简介 胸壁肿瘤 胸壁肿瘤分原发性与继发性两种。原发性胸壁肿瘤可分为良性与恶性,多来源于胸壁软组织及骨组织;继发性胸壁肿瘤,多由于乳腺、肺及胸膜内肿瘤的直接扩散,亦可由、 甲状腺癌 及 前列腺癌 等转移而来。 【诊断】 1.症状、体征胸壁出现逐渐增大的无痛或痛性包块。较重的持续疼痛,发展迅速,有压迫和浸润者常为恶性。 2.肿块行穿刺或取活检可确定肿瘤性质。...
一、西医治疗方法 良性肿瘤。 多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。 恶性肿瘤。 1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。 2.化学治疗分全身化疗、局部化疗...
骨骼 的某些病变,在临床、 X线 甚至病理上均与 骨肿瘤 的改变相似,故称之骨肿瘤样病变,其中常见者有孤立性 骨囊肿 、 骨纤维异常增殖症 、 动脉瘤样骨囊肿 。现简述如下: (一)孤立性骨囊肿(Solitarybone cyst) 它好发于 长骨 干骺端 ,尤以 股骨 及 肱骨上端 为多见。主要见于儿童及青少年。发病原因不明,可能与骨 内出血 引起进行性骨...
一、 良性肿瘤 多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。 二、 恶性肿瘤 治疗上尚存在不少困难,尽管近年来采用所谓的综合方法,疗效有所提高,但仍远远不能令人满意,在“挽救生命,最大限度保留肢体功能”的原则下,人们在积极地寻求更有效的方法。 手术切除是治疗的主要手段。截肢、 关节 离断是最常用的方法。但是,由于 化疗 方法的进步,近年来...
最主要的是区别下述几个问题: (1) 骨肿瘤 与非肿瘤变。 (2) 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。 (3) 原发性骨肿瘤与 转移性骨肿瘤 。
常见的 骨肿瘤 (一) 骨软骨瘤 骨 软骨瘤 (osteochondroma)又名骨软骨外生性骨 疣 (osteocartilaginous exostosis),是指发 生在骨表面,表面覆以软骨帽的疣状骨性隆起。骨软 骨瘤 是最常见的骨肿瘤,约占良性骨肿瘤的1/3。 本瘤多见于11~20岁,约占40%。有单发性(孤立性)及多发性两型,其中以单发性远为多见,...
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