椎体爆裂骨折又称为垂直型压缩性骨折，较少见，多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入椎管，故 截瘫 的发生率高，应引起注意。
爆裂性眼眶骨折(blowout fracture of the orbit)，是指在眼眶前面遭受暴力，使眶压增高，引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型骨折。
...情较重 由于造成这种损伤的暴力较重，且直接作用于头顶部，因此颈椎受累严重，易合并有颅脑伤，并应注意寰枢椎有无伴发伤。 2. 瘫痪 发生率高 爆裂的骨片易向空虚的椎管方向发生位移而造成脊髓损伤，因此，其瘫痪发生率多在70%左右，有时可高达90%以上，应注意。 3.颈部及上肢症状明显 由于椎体爆裂后后方的小关节也随之变位，从而造成颈椎椎节的严重不稳，以致因脊神经...
由于纵向暴力， 骨折 片向四周爆裂，局部皮肤受到莫大的张力，形成水疱，甚至皮肤破裂，骨片刺破皮肤而成为开放性骨折，并可伴有腓骨骨折，肢体短缩。 明显的外伤史，局部皮肤张力大，水疱形成，骨片刺破皮肤而形成开放性骨折，肢体短缩，X线片可以确诊，必要时CT扫描，判断骨折的粉碎性情况。
治疗 除一般性急救及治疗措施外，应依据以下伤情进行处理。由于其属于不稳定型 骨折 ，在前柱和中柱遭受破坏的情况下，后柱也易同时受累。因此，既往通过后路固定融合的认识已受到挑战。因为，后路手术因不易获得有效的减压和固定而易使治疗失败，多需附加另外的手术。因此，目前大多数学者主张采取前路减压+融合+钢板螺钉固定术。实际上，这种带有垂直的暴力所致的严重不稳定型骨折...
胸腰椎损伤主要是骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的脊髓神经组织的损 害。
高速纵向压力，造成胫骨下关节面 粉碎性骨折 ，及胫骨远端粉碎性骨折，骨折片向四周爆裂。但该处四周仅由皮肤包围，不能提供骨片向四周移位的空间，皮肤必然受到莫大张力，形成水疱，甚至皮肤破裂，骨片尖端可刺破皮肤。虽然是由内向外的开放骨折，不同于由外向内伤力造成的开放骨折，但决不能忽视感染的危险性。在许多病例远端腓骨遭受弯曲或扭转伤力而骨折，且明显移位，肢体缩短。
(一)治疗 按损伤后皮肤条件， 骨折 范围和其他部位损伤，选择下列不同方法中的一种方法。①闭合复位后 石膏 固定。②切开复位内固定。③经皮穿针固定。④骨骼牵引(即跟骨牵引)。⑤双针结合 石膏 固定。⑥外固定支架。⑦用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法。 治疗时需注意以下几点： 1.如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败，骨片虽属粉碎，但尚能用螺钉固定者，应...
...)发病机制 由纵向垂直压缩暴力所致，因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体，其次为颈4、7椎体。此时后纵韧带多同时受损，以致 骨折 片常突至椎管而伤及脊髓或脊神经根。同时伴有强烈前屈者，其损伤更为严重(图1)。部分病例椎弓同时受累并表现出 粉碎性骨折 状，由于前、中、后三柱连续性丧失而有明显椎节不稳。 1.前柱受累 椎体骨折，纤维环纤维及前纵 ...
(一)治疗 爆裂性眼眶骨折的治疗分为手术和非手术2种。关于用手术治疗好或非手术治疗好，目前尚有争议。Smith等主张伤后立即手术探查，如不在伤后头几周内手术，患者将有永久性 复视 和有损于面容的 眼球内陷 。强调牵拉试验阳性作为持续性肌肉嵌顿和早期手术的重要指征。Lermam等主张爆裂性 眼眶骨折 的特有症状(眼球运动受限、眼球内陷和眶下神经分布区皮肤 感觉...
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