胰腺损伤 合并伤多,常出现mods,应送icu加强治疗。术后易出现 胰瘘 、腹腔 内出血 、腹腔内感染等并发症,因此,不论何种手术,均应行腹腔和胰床引流,引流要充分,一般采用一根或多根双套管引流,可加抗生素液冲洗,早期禁食、禁水、使用生长抑素及抑肽酶类的药物抑制胰液分泌,均可降低术后胰瘘的发生率。重度胰腺损伤,机体处于严重的应激状态,术后应使用有效的抑酸药物...
胰腺外伤 的诊断，首先要明确几个临床问题，才能全面正确的做出诊断： 1.仅胰腺自身损伤，在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时，早期往往无明显症状及特异体征，常难以诊断，延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血，使损伤后合并症高达30～...
超声内镜为胃 异位胰腺 的治疗方案选择提供重要依据。一般认为，有症状的异位胰腺一经发现!多主张手术治疗，且以外科手术为主，但对无症状的异位胰腺是否需治疗尚有不同意见。据本组病例观察超声内镜对确定进一步的治疗方案有重要的作用"目前随着内镜技术的发展!大块黏膜切除术已越来越多地应用于临床上局限于黏膜层及黏膜下层的病变。因超声内镜能明确病变的深度!故术前均需经超声...
(1)位于胰体、尾部的肿瘤，呈孤立性的表浅 病灶 ，可行肿瘤剜除术；位置深在，或呈多发性者，则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤，可行80%的胰切除加肿瘤切除；如果瘤体较大，单纯胰腺切除较困难者，亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大，病程较晚或已有转移的病人，行肿瘤减容术也能起到缓解作用。
当术中疑为癌变时，应行冰冻切片。经确诊后进行如下治疗： 瘤肿局限于包膜内，位于胰头则行胰十二肠切除。若病变在胰腺的范围较广，未发生周围转移，可行全胰切除。术后内、外分泌不足行替代治疗。 胰头部肿瘤并压迫胆总管下端出现黄音时行胆管空肠内引流术。 当肿瘤不能切除或切除不彻底时，可行术中放射治疗。 亦可采用动脉插管灌注化疗药物。 近年来有人试用体外透热治疗，有一定...
感染 和 外伤 的病人由于食欲差、 恶心 和 呕吐 使其进食量减少，加上 消化 和吸收功能受到干扰使这些病人面临 饥饿 或半饥饿状态。由于 发热 、 分解代谢 加速，进一步消耗体内的贮存，这些病人体内氮的排出比正常禁食者多（禁食的人的 代谢 率低于正常人）。随着病情的恢复，代谢率和 肌肉分解 减慢，在临床上恢复正常后恢复 氮平衡 。代谢率和氮平衡的变化与感染...
西医治疗 由于受伤前人格和受伤场合在外伤后 精神障碍 的发生上所起的作用较损伤本身的严重程度更重要，故在意外发生后医生和亲属都不要表现出 恐惧 。长期卧床休息意味着伤势严重，有助于外伤后综合征的发展。因此患者留在医院的时间不宜过长，在可能情况下尽早返回工作岗位。颅脑损伤时有 意识障碍 应卧床休息1～2周，以防止 脑震荡 后综合征的发生。出院前应对周围做好社会...
骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 外伤性尾 骨痛 在临床上经常可见，常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部 骨折 、脱位，骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起。骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 手法操作：患者俯卧位，骨盆下垫一枕头。医者站于患...
胰腺损伤 后，虽然做了较为合理的处理，死亡率仍然很高，因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡，往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症：如大出血、 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 、 胰瘘 等。 1.大出血：是胰腺损伤后十分凶险的并发症之一，往往因难以救治而死亡。 2.胰腺 脓肿 ：较少见，往往继发于较严重的胰腺挫伤区、挫伤的胰腺组...
伸膝装置指股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨、髌韧带及其两侧的髌旁支持带。伸膝装置外伤性粘连是指由于创伤所致的纤维僵直，表现为不同程度的屈膝功能受限。其病因是由于股骨干骨折、股骨髁部骨折、胫骨上段骨折、髌骨骨折、膝关节脱位及各种原因行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引等，经过较长时间的固定而引起，是临床上膝关节周围骨折常见的后遗症，给患者生活及工作造成极大困难。 中医学认...
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