...肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别,其要点主要有以下几点: 1、肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。 2、肘关节脱位:肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、前臂短缩。 3.在5~6岁以下的儿童...
...1.Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等,应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应...
...【概述】 在儿童肘部中较常见。实际是外髁骨骺分离。其发生率仅次于肱骨髁上骨折。并且是关节内骨折。根据北京积水潭医院小儿骨科统计,1970~1980年儿童肘部损伤共9427例,其中肱骨外髁骨折629例占总数的6.7%。男女之比为3.3∶1,...
...肱骨内髁骨折,好发生于儿童,较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分,其损伤机理、类型与治疗方法与肱骨外髁骨折极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。...
...予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。 Ⅰ型:骨折无分离及移位。 Ⅱ型:骨折有轻度的分离及移位,但两髁无旋转。 Ⅲ型:骨折有分离,两髁有旋转移位。 Ⅳ型:骨折为粉碎性,关节面严重破坏。...
...牵拉向下向前,并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在关节内,根据损伤的严重程度,可分为4度。 Ⅰ°损伤:仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。 Ⅱ°损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达...
...(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时,肘关节处于伸展位,手掌和人体重力向上,向下传导并集中于肱骨髁部,暴力作用于尺骨,向上撞击使肱骨内、外髁分裂,向两侧分离,造成骨折。骨折近端向前移位,骨折远端...
...本病常合并半月板或韧带损伤,也应注意合并血管神经损伤等。部份患者还可能并发骨筋膜室综合征: 骨筋膜室综合征是一种严重的骨折后并发症,股骨髁上骨折后发生骨筋膜室综合征的报道甚少。股骨髁上骨折多为高速损伤及高处坠落伤所致,分为屈曲型和伸直型。...
...(一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机制 股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型,由直接暴力或间接暴力造成。伸展型骨折为膝关节伸展位受伤所致,骨折线由前下至后上斜行,屈曲位受伤时,可形成由前上到后下的斜行骨折(图1),直接暴力...
...(一)发病原因 本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。 (二)发病机制 胫骨应力骨折由Alemen于1929年首次提出;1956年,Burrous报道5例芭蕾舞演员的“胫骨疲劳骨折”。1958年,Devas报道17例运动员的胫骨...
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