小腿骨骼由胫、腓骨组成。 胫腓骨骨折 发生率高,占各部位 骨折 之首。其特点是开放性骨折多,合并症多。在所有小腿骨折中,胫腓骨双骨折最常见。 开放性骨折均必须立即住院治疗。有时由于软组织损伤或污染严重,愈合时间较长、加之胚骨下三分之一骨折,本身因血运原因愈合较慢。病人在治疗期间应多作床上活动,自我按摩下肢皮肤,主动活动足趾和股四头肌。近年采用外固定支架治疗胫...
...术内固定。一月后来伤科门诊。检查:手术切口愈合可,右下肢纵向叩击痛,X线片未见明显骨痂生长,小腿及踝关节肿胀。脉细,苔薄腻。左胫腓中下1/3骨折手术后,局部瘀未散清,血循环不佳骨长而不坚。 治疗:陈旧性骨折中后期,先拟理气活血,兼以长骨。 陈皮 6g 枳壳 4.5g 丹参9g 当归 9g 白芍 9g 川 牛膝 9g 川芎6g 川续断9g 骨碎补9g 落得打9...
【概述】 大多数 骨折 常与 胫骨 上端或 胫骨干骨折 合并发生。但直接外力,可使 腓骨头 或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。 【治疗措施】 因为很少移位,不需整复。很多患者无特殊治疗。在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿 管形石膏 固定于完全伸膝位4周。 石膏 由 大腿 中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏...
四月前外伤后,胫腓骨横断型骨折,支架复位固定后,对位对线好,愈合缓慢。素有颈腰伴头痛手麻,苔薄质紫,脉弦细。 检查:HOFFMAN'S(+)咽(±) X线:胫腓骨折后征象,腰椎间盘(L4/5)膨隆。 辨证:气血不和,肝肾亏损。 诊断:骨折后骨质疏松,腰突症。 治则:调和气血,补益肝肾。 处方:炙 黄芪 30g 党参 、丹参(各)12g 全 当归 9g 大川芎...
本病患者主要表现为小腿外侧疼痛、肿胀与压痛,有小腿外侧直接外力致伤史。患者虽然可以不扶拐走路,但负重时疼痛。压痛在软组织挫伤 骨折 部位。但是如果在小腿中部挤压胫腓骨,或在屈膝位固定旋转足时引起 创伤 部位疼痛,则可能为腓骨近端骨折。另外患肢抗阻力屈膝时由于股二头肌附着于腓骨头,引起疼痛。
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诊断 本病有明确的外伤病史,一般根据其病史跟体格检查可以确诊,辅助检查主要是X线片检查,X线片能够显示 骨折 的具体位置和损伤涉及的范围,有利于诊断。对于一些特殊的病例,X线检查不足以清楚判断病情时,可采用CT检查。 鉴别 对于腓骨近端骨折合并有胫骨骨折,且为爆裂性骨折时,需与 胫骨平台骨折 相鉴别。尤其在治疗上有许多不一样的地方。 胫腓骨近端爆裂性骨折是指...
腓骨近端骨折大多数 骨折 常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生。但直接外力,可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。
本类型的 骨折 大多数合并有胫骨上端或胫骨干骨折,合称为胫腓骨近端骨折。此类骨折因为靠近膝关节,固定较为困难,易并发 关节强直 、 皮肤坏死 、感染等并发症。对于一些严重的病例,如爆裂性骨折时,除了骨骼受到损伤外,还伴有十分严重的软组织损伤,多伴有血管、 腓总神经损伤 ,如果治疗不合理,软组织损伤的加重、异物的存在、伤口张力的增加,容易并发创缘皮肤坏死及感染...
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