应用体外循环人工心肺机行心内直视手术,如二尖瓣或主动脉瓣置换术、先天性心脏缺损修补术、心室壁瘤切除术、冠状动脉旁路移植及心脏移植等,均有引起中枢神经系统,尤其是脑部损害的可能。近年来由于手术技术和人工心肺机不断的改进,已使脑部的并发症显著降低,但仍未能完全避免。
近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
临床表现多样,心脏疾病症状与神经系统症状同时存在,并可影响到患者消化和内分泌功能。
小儿得了先天性何时手术,这是家长十分关心的问题。许多家长认为:孩子年龄太小经不起手术的折腾,还是待孩子年龄大些、身体壮实些再施行手术比较安全。殊不知,有不少病儿手术时间一拖再拖,从而失去了手术良机,造成终身遗憾。随着现代医学的高度发展, 先天性心脏病 患儿的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。 当然,年龄小对手术的耐受性是相应差一些,手术的危险性也大...
医学专家认为心率变化是健康的标志,因为它表明身体能适应外界变化,调节能力强。但是如果心脏不能因外界的变化而做出调整,那么心脏罹患疾病或者受感染的风险就会增加。 据报道,研究人员发现,那些易冲动、好争斗的妈妈生下的婴儿心率变化较小。医学专家认为心率变化是健康的标志,因为它表明身体能适应外界变化,调节能力强。但是如果心脏不能因外界的变化而做出调整,那么心脏罹患疾...
1.神经系统的损害可累及各个水平,但以大脑损害最为多见(79%),依次为小脑、脑干及脊髓。 周围神经损害 ,如臂丛或尺神经损害等应考虑在手术时,该神经因被拉扯或压迫所致。中枢神经系统的损害可呈弥散性或局灶性。症状严重者在手术过程中即发生 昏迷 ,并且出现的 神经症 候,一直持续到死亡;轻者症状持续几天而消失,但也可留有长期后遗症。常见的症状有昏迷,精神错乱、...
大连市中心医院日前成功完成一例不停跳心脏冠脉搭桥手术,60岁的大连市民荆某现已康复出院。 荆某患冠心病10余年,入院时右冠脉动脉、前降支动脉、旋支动脉已完全闭塞,标志左心功能的射血分数只有34%,不足正常人的一半,生命危在旦夕。 大连市中心医院拥有东北地区先进的无菌层流手术间和重症监护病房。主刀医生何学志、助手梁永才都曾留学澳大利亚,有着丰富的心脏外科手术经...
...出生婴儿的8‰-12‰。我国一年出生的婴儿大约有15万例。根据最新的资料统计,新生儿自然死亡的首要病因是先心病。有的新生儿患有复杂的先天性 心脏畸形 ,比如大动脉转位(两根大动脉长反了,应该与右心室联接的肺动脉联接到了左心室;应该与左心室联接的主动脉联接到了右心室),这种病是比较常见心脏复杂畸形,必须在出生后两个星期之内做一次非常大的手术,把两个动脉换回来。...
心脏外科 手术后 情绪反应 及长期再 适应障碍 的发生有其特点并愈来愈受到人们的关注。 一、 心脏 直视手术病人的心理反应 Kimpell(1981)将这类病人分为四型(参见专栏7-1)。四型中 抑郁 型的术后 死亡率 最高; 共生 型及否认 焦虑 型的术后 并发症 较高;适应型可获得最大改善。 手术后可按特殊反应分为三期: 专栏7-1 心脏直视手术病人的心...
近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
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