新生儿生理性黄疸 的发生与 新生儿 胆红素 代谢 的特点有关。 (一) 胆红素 产生相对过多 胎儿 在宫内低氧环境中生活, 红细胞 数相对地较多,若出生时延迟 结扎 脐带 或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺 呼吸 ,血 氧分压 升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中 非结...
肝细胞性 黄疸 :肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆...
比较胆红素钙结石而言, 黑色素结石 少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石,几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围 胆汁 无 细菌感染 。
发病与胆红素化学特性有关。 未与白蛋白联结的未结合胆红素呈游离状态,分子量小,能通过血脑屏障(blood brain barrier,bbb),进入脑细胞后可使脑细胞内的线粒体氧化磷酸化的偶联作用脱节,即解偶联作用。因此脑细胞的能量产生受到抑制,使脑细胞受损。mirra等姉bbb的通透性随血清胆红素增高而增加,胆红素可能降低细胞表面张力及对脑毛细血管内皮细胞...
非结合胆红素 (SIB或IBIL) 正常范围 小于11.1微摩/升(<0.65毫克/分升)。 检查介绍 总胆红素 是由非结合胆红素和结合 胆红素 组成,非结合胆红素即不与 葡萄糖醛酸 结合的胆红素。 临床意义 增高 见于严重 烫伤 、 败血症 、 疟疾 、 血型 不合 输血 、 脾功能亢进 、 恶性贫血 、 珠蛋白 生成障碍性 贫血 、 铅中毒 、 新生儿生...
1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β- 葡萄 糖醛酸酶,使结合胆红素水解出 葡萄 糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下, 胆汁 中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类...
肝功检查胆红素及转氨酶常增高 典型的 Q热 症状 ,Q热是由伯纳特 立克次体 (Rickettsia burneti,Coxiella burneti)引起的急性自然疫源性传染病。 肝功检查胆红素及转氨酶常增高的原因 Q热 立克次体 由 呼吸道 粘膜进入人体。先在局部网状内皮细胞内繁殖,然后入血形成立克次体 血症 ,播及全身各组织、器官,造成 小血管 、肺肝...
当体内有大量红细胞破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾,故尿胆红素试验阴性。
尿胆红素试验阴性。未结合红素增加,导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加,尿胆原试验呈明显阳性。 溶血性黄疸 可见于各种溶血性疾病、大面积 烧伤 等。
胆红素钙结石 其主要成分除 胆红素 外,尚含有少量钙盐和有机物( 细菌 、虫卵或 上皮细胞 )。 结石 可存在 胆总管 内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在 胆囊 内发生。 胆红素钙结石的原因 1. 感染 。 胆道感染 是 胆红素钙结石 形成的主要原因。在感染时胆道中的 细菌 释放出β- 葡萄糖醛酸 酶,使结合 胆红素 水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐...
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