...有效的治疗方法,但外引流管需要放置多久尚无定论。病变侵犯双侧半肝时,治疗上多较困难,Mercadier主张作扩大的左半肝切除取净右肝内扩张胆管内的结石,然后做肝内胆管空肠吻合术。近年来我国学者通过对肝门解剖的观察,采用沿右前叶下段肝管支广泛...
...肝外胆管结石的典型症状表现为腹痛、寒战高热和黄疸,称夏科三联症。(1)腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。(2)寒战高热:占2/3,发生于腹痛之后,与胆道感染、毒素或细菌入血有关。(...
...所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎),以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以...
...所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎),以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以...
...难忍,间断出现黄疸、发热、消化不良等症状,同时患者还有肺心病、肺不张、肺结核等。日前,患者来到津市人民医院内镜中心求治。经检查,甄大娘胆总管扩张、多发结石,最大的一块结石足有鹌鹑蛋大小,将胆管堵得严严实实,胆汁根本无法通过。考虑到患者的体质...
...胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,...
...够大,以保证胆汁充分引流。 至于肝内胆管扩张的治疗,继发于肝外胆管扩张者,其形态圆柱状扩张,术后往往可恢复正常。如系囊状扩张则为混合型,肝外胆管引流后,不论吻合口多大,仍有肝内胆管淤胆、感染以致形成结石或癌变,故肝内有限局性囊状扩张者,多数...
...顿于胆管下端即出现急性化脓性胆管炎,经过消炎解痉治疗,局部炎症水肿消退,结石浮动,嵌顿解除,上述症状和体征消退,因而表现为波动性黄疸。B超可发现肝内外胆管扩张或胆管结石;可有白细胞增多等实验室发现。一般认为急性化脓性胆管炎应先进行消炎解痉...
...早期肝内胆管结石病的诊断 目前,临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊,尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展,但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善,因此,对肝内胆管...
...置十二指肠吻合术。1971年由Grossi创立,Raffensperer应用于先天性胆管囊状扩张症的治疗。此手术较大,出血多,也有胰管反流、胆管炎、结石形成及残囊肿癌变的发生,效果较差。 (4)肝叶切除:单纯的左或右肝内胆管囊状扩张以行肝...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。