意大利罗马lasapienza大学医学院tocchi等报告,因胆管良性疾病而施行胆肠引流术的病 人发 生 胆管癌 的几率增高,其原因可能与术后并发的胆管炎有关。 研究者回顾分析了1967-1997年间1003例因胆管良性疾病作胆肠引流病人的病历和随访记录。按照胆肠吻合术将病人分为3组:经十二指肠括约肌成形术、胆总管十二指肠吻合术和肝管空肠吻合术。平均随访期为...
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞,血红蛋白下降, 血沉增快 ,肝功受损,梗阻性黄疽,大便潜血阳性,CEA可增高。 3.B超示胆管有强光团,无伴声影,肝内胆管扩张。 4.PTC,ERCP示病变处偏心性狭窄,有充盈缺损,近端胆管扩张。 5.CT可见癌肿部位及形状。
1.治愈:行根治性切除后,症状体征消失,切口愈合好,无并发症。 2.好转:手术未能切除癌病胆道,仅行姑息性胆管内外引流术,暂时性解除梗阻性黄疽;或经放疗,化疗等综合性治疗后病人症状体征减轻。 3.未愈:手术未能切除癌变胆道,亦未能解除 胆道梗阻 。
胆管细胞癌(ccc)是肝脏发生的第二形式的恶性肿瘤,其往往是非常凶险和致命的。它起源于胆管或胆小管上皮细胞,包括两种类型:外周型和中心型。 与肝细胞癌(hcc)不同,ccc的发病危险因子并不是慢毒性 肝炎 或酒精性,而往往由胆管疾病引起。其中最常见的诱发因素为 原发性硬化性胆管炎 (psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症,并往往导致死亡。 ccc...
摘要:对于那些无法行 胆管癌 切除术而进行肝移植,且术后无其他并发症的患者,选择性地进行化疗与放疗,可以延长其生命。( Liver Transpl 2000;6:309-319) 对于那些无法行胆管癌切除术而进行肝移植,且术后无其他并发症的患者,选择性地进行化疗与放疗,可以延长其生命。 发表在5月出版的肝移植杂志(Liver Transplantation)...
... 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ;④其他有感染性栓子,如 心内膜炎 、 静脉炎 ,粥样硬化斑块脱落, 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 (一)部位双肺多于单侧肺, 右肺 多于 左肺 ,下肺多于上肺。栓塞可以较大,完全阻塞 肺动脉 或骑跨于两个叶以上的肺动脉。 (二)栓塞后的变化 肺栓塞后 肺血流 中断,如果发生肺组织的 坏死 则为 肺梗死 。...
肾小球 病例形态改变,IGA 肾病 的表现之一。 IgA 肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的 肾小球肾炎 ,多发于儿童和青年,发病前常有 上呼吸道感染 ,病变特点是肾小球系膜增生,用 免疫荧光 法检查可见系膜区有IgA沉积。 肾小球有病理形态改变的原因 病理 变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数 肾小球 有轻度系膜增宽和阶段性 增生...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
一、 脂肪组织 的改变 (一)易发生 肥胖 时期 人类一生中有三个时期最容易发生肥胖①婴幼儿期.5岁以前;②青春发育期;③40岁以后。 妊娠期 、 哺乳期 及绝经期最突出。婴幼儿期肥胖最不引人注意。因为通常认为 婴儿 越胖越好,表示营养充足、喂养得法。 (二)正常脂肪组织 脂肪组织主要由 脂肪细胞 、少数 纤维 母细胞 和少量 细胞 间 胶原 物质组成。脂肪...
胆管扩张可发生于肝内、肝外的任何部位,基本上是囊状扩张和梭状扩张两种形态。常见型是胆总管囊状扩张,肝内胆管不扩张或有多发囊状扩张,而扩张以下胆管显著狭小,仅有1~2mm直径,胆管狭窄部位在胰外的游离胆总管与胰内胆总管的移行部,由于梗阻而致近侧胆管内压增高而导致囊形扩张和管壁增厚,合流形态为胆管→胰管合流型。胆总管梭状扩张病例的肝内胆管扩张至末梢胆管渐细,其狭...
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