1.治愈:行根治性切除后,症状体征消失,切口愈合好,无并发症。 2.好转:手术未能切除癌病胆道,仅行姑息性胆管内外引流术,暂时性解除梗阻性黄疽;或经放疗,化疗等综合性治疗后病人症状体征减轻。 3.未愈:手术未能切除癌变胆道,亦未能解除 胆道梗阻 。
胆管癌 发生部位较为靠近肝脏,由于其周围存在丰富的淋巴管、血管和神经纤维,因此,血管、淋巴管和神经周围间隙及疏松的结缔组织很容易成为胆管癌的转移通道。 胆管癌的转移途径主要有三:1、直接浸润:早期发生转移者较少,主要是沿胆壁向上、向下直接浸润,另外可经淋巴转移,最常见的是肝门部淋巴结转移,也可累及腹腔其他部位的淋巴结。2、血道转移:一般出现在晚期,以 肝转移...
意大利罗马lasapienza大学医学院tocchi等报告,因胆管良性疾病而施行胆肠引流术的病 人发 生 胆管癌 的几率增高,其原因可能与术后并发的胆管炎有关。 研究者回顾分析了1967-1997年间1003例因胆管良性疾病作胆肠引流病人的病历和随访记录。按照胆肠吻合术将病人分为3组:经十二指肠括约肌成形术、胆总管十二指肠吻合术和肝管空肠吻合术。平均随访期为...
胆管细胞癌(ccc)是肝脏发生的第二形式的恶性肿瘤,其往往是非常凶险和致命的。它起源于胆管或胆小管上皮细胞,包括两种类型:外周型和中心型。 与肝细胞癌(hcc)不同,ccc的发病危险因子并不是慢毒性 肝炎 或酒精性,而往往由胆管疾病引起。其中最常见的诱发因素为 原发性硬化性胆管炎 (psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症,并往往导致死亡。 ccc...
摘要:对于那些无法行 胆管癌 切除术而进行肝移植,且术后无其他并发症的患者,选择性地进行化疗与放疗,可以延长其生命。( Liver Transpl 2000;6:309-319) 对于那些无法行胆管癌切除术而进行肝移植,且术后无其他并发症的患者,选择性地进行化疗与放疗,可以延长其生命。 发表在5月出版的肝移植杂志(Liver Transplantation)...
孕中期腹痛指在怀孕4个月左右时,子宫增大,同时子宫圆韧带被牵拉,很多准妈妈都会感觉有些 腹痛 。
受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现 胆道梗阻 感染的病理和临床表现。
胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成 胆汁 排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致 消化不良 、胆汁淤积、 黄疸 ,肝脏功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变,甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理,我们就内镜治疗及外科治...
...孕,应立即到医院就诊。 2) 孕晚期腹痛 孕晚期时,随着胎儿不断长大,准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。 1.生理性腹痛 ①随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨 钝痛 。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。 ②在孕晚期,准妈妈夜间休息...
dǎn guǎn 输送 胆汁 的管道。 消化 食物时﹐储存在 胆囊 里的胆汁通过它流入 十二指肠 。 胆管 的开口:将十二指肠拉开,在肝的背侧,可见到两条管子,注意用 镊子 分离 结缔组织 ,找出左侧的 肝管 和右侧的胆管,都开口在十二指肠的末端,在 胰腺 的前端分离结缔组织,可找到三条 胰管 ,与胆管一起开口于十二指肠的末端。 参看 《组织学》- 胆管
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