...腹痛 横膈下结肠嵌入综合征(Chilaiditi)系指结肠嵌入肝与横膈之间,而出现腹痛、腹胀及呕吐等一组症候群。...
...胆石症患者也可由于感情挫折或精神打击而出现精神障碍症状,并导致主观感受强度的改变。有相当比例的PCS患者发生骨骼、肌肉疾病和精神障碍。吞气症加肝曲综合征、易激惹结肠加右肋间神经痛是这类患者相对常见的病因。 (2)胆总管和肝内结石:由于漏诊的...
...Mirizzi综合征类型,指导手术。 Mirizzi综合征Ⅰ型:若经判断无内瘘且胆囊颈或胆囊管与肝总管之间有间隙存在,可紧贴胆囊小心分离,切除胆囊;也可先取出结石,再切除胆囊。对于粘连严重的,可行保留颈部的胆囊大部切除,将残余的胆囊黏膜灼烧,而...
...根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1.胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床症状、CCK刺激下的胆汁...
...结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎。 (2)复发性胆石。 (3)肝内结石。 (4)邻近器官的病变:胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、 肝病(肝硬化)、肿瘤被忽视。 2.胆囊切除术本身引起的症状 (1)...
...胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入...
...(一)治疗 1.手术治疗 结肠类癌一经确诊,应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除,否则可做肝动脉结扎或栓塞术,对类癌综合征有一定缓解作用。结肠类癌合并出血及邻近器官受压时,须紧急手术。目前常用的方法为内镜下切除术,对于一些黏膜下肿物不易...
...Ogilvie综合征 急性结肠假性梗阻综合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是原发性或继发性结肠扩张,而结肠本身无病变的一组综合征。常发生于久病和长期卧床患者,发病部位常在回盲部或右半...
...疼痛者为阳性。 上述检查法在于用力牵引粘连、挛缩的大网膜,加大横结肠下移的程度,使其产生症状。 1.病史 近期病人有下腹部手术史,或下腹部的感染史,或有顽固性便秘等。 2.临床特点 餐后中上腹部阵发性胀痛伴恶心、呕吐;屈曲侧卧位症状缓解;体征...
...胆囊管部分阻塞综合征(bcds)是以胆绞痛为主要症状的一种胆囊病变,发病时患者症状和体征与胆石症非常相似,但在不发作期间,行口服胆囊造影检查常无异常发现,因此,很多患者长期不能确诊和及时治疗。 临床表现与结石性很相似,主要表现为右上腹或...
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