胆囊 分底、体、颈三部, 颈部 连 胆囊管 。胆囊壁由粘膜、 肌层 和 外膜 三层组成。粘膜有发达的皱襞。胆囊收缩排空时,皱襞高大而分支;胆囊充盈时,皱臂减少变矮。粘膜 上皮 为单层柱状。 细胞 游离面有许多 微绒毛 , 胞质 内线粒体和 粗面内质网 较发达,顶部胞质内可见少量粘液颗粒。 固有层 为薄层 结缔组织 ,有较丰富的 血管 、 淋巴管 和 弹性纤维...
墨菲征 是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左 拇指 指腹 用适度压力钩压右肋下部 胆囊点 处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的 胆囊 下移时碰到用力按压的拇指引起 疼痛 ,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称 胆囊触痛征 ,见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于 胆囊管 阻塞和 细...
胆囊结石 主要为 胆固醇 性结石或以胆固醇为主的 混合性结石 ,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用 避孕药 者常见。主要表现为胆绞痛,有治疗指正的患者首选腹腔镜胆囊切除。无症状的患者观察和随诊,暂不需治疗。 胆囊结石 病因 胆囊结石的成因非常复杂,与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。如某些...
胆囊息肉 (gallbladder polyps)是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球型或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。大部分患者是在体检的时候由B超检查发现,无症状。少部分患者有右上腹疼痛等,胆囊息肉是否需要治疗应根据实际情况作出判断。 胆囊息肉 B超 胆囊息肉的病理类型 胆囊息肉的表现形式包含很多病理类型,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两...
慢性胆囊炎 (chronic cholecystitis)系 胆囊 慢性病 变,大多数合并 胆囊结石 ,少数为非 胆石 性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病,亦可由 急性胆囊炎 反复发作而来。临床上可无特殊 症状 。慢性胆囊炎一般趋向于手术切除胆囊,尤其是合并 心脏病 、 糖尿病 的病人更应该积极手术,因为这些基础疾病如果同时合并 急性胆囊炎 的发作,后果可能非...
乳头状腺癌 可能由乳头状或 息肉 恶变而来, 肿瘤 向 胆囊 腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有 溃疡 ,易引起 感染 。肿瘤如果阻塞 胆囊颈 ,可使胆囊肿大, 胆囊壁变薄 ,类似胆囊 脓肿 或 积液 。 胆囊壁变薄的原因 (一)大体形态 肿瘤 外观似 混合瘤 ,呈圆形或 结节 状,多无被膜。肿瘤剖面常见囊腔,腔内壁不光滑,可有一些 乳头状突起 ,或呈颗粒状...
胆囊收缩素 (cholecystokinin,CCK,PZ) 从猪 小肠 提取物中分离出来的、由33个 氨基酸 组成的 多肽 。具刺激 胆囊 收缩和 兴奋 胰酶 分泌的作用。于1928年、1943年被证明并提纯。天然CCK 化学 结构有多种,有CCK-33,CCK-39,CCK-58,以及从山羊和人小脑中分离出一种8 肽 CCK等。含CCK的 细胞 存在于哺...
给胆囊炎条目的留言 -- 71.235.69.47 2013年8月30日 (五) 11:15 (CST) 留言:本人于2012年9月在北京協和醫院切除了膽囊以來感覺正常,直到2013年8月底,又有了去年發病前的症狀,腹部漲疼延至右背和右腰,且會在半夜痛醒,這是否因膽囊再次結石的徵兆?
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一, 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
在 胆囊恶性肿瘤 中 胆囊癌 (carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%~90%,胆石病患者中患胆囊癌者占3%~14%,因此一般认为 慢性胆囊炎...
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