急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅 溃疡 和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本病是 上消化道出血 的常见病因之一,约占20-30%。
常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、 咖啡 及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或 暴饮暴食 等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。
常常合并十二指肠球部 溃疡 。常伴有 嗳气 、泛酸、 腹胀 等 消化不良 的症状,有时突然出现 幽门梗阻 的症状,但消失亦较迅速。
...素 过冷、过热的食物和饮料,浓茶、 咖啡 、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障。 2 化学因素 阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内粘液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺,血管能透性增加,以致胃粘膜充血、 水...
...传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。 (3)金属接触:铅作业工作者 胃溃疡 发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。 (4)放射:放射治疗 溃疡 病或其他肿瘤,可使 胃粘膜损伤 甚至萎缩。 (5) 缺...
症状 (1)胃粘膜颜色变淡:呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间,以白为主,它是 粘膜萎缩 镜下最早表现。 (2)粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性 萎缩性胃炎 的重要内镜特征。但应注意,在正常胃底部...
急性胃粘膜病变 是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅 溃疡 和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称 急性糜烂性胃炎 ;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本组病变虽然病因各异,但发病机制、病理、临床表现、治疗均相似,故一并讨论。本病是 上消化道出血 的常见病因之一,约占20-30%。 【病因及发病...
简介(简介):胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性 萎缩性胃炎 的临床表现。
胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、 充血 及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。 胃肠超声造影检查可清晰显示胃壁的结构层次,对急性胃黏膜损伤有一定的诊断价值. 无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤,均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血、缺氧, 组...
...、药物:多种药物,常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、 水肿 、糜烂、出血或浅 溃疡 。其他药物如洋 地黄 、抗菌素、钾盐、 咖啡 因等亦可引起本病。 二、 酒精中毒 :也是本病常见的原因。大量酗酒...
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