诊断要点 1.反复发作性肉眼 血尿 或持续性镜下血尿；不伴 水肿 、 高血压 或其他肾功能异常。 2.血中IgA 水平升高；肾组织免疫荧光检测有显着IgA 沉着于系膜区。 3.除外能引起系膜IgA 沉积的 过敏性紫癜 等其他疾患。 应除外其他能致成血尿的原因，如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿、Alport综合征、 慢性肾炎 的急性发作等。 在...
（一）发病原因病因还不十分清楚，与多种因素有关。多数学者认为本症是含有IgA的循环免疫复合物在肾内沉积而致病。复合物中的抗原可能与呼吸道或胃肠道黏膜处感染的病毒、细菌，或食物中的某些成分有关。 （二）发病机制 1.发病机制 由于肾组织内有IgA、C3和和（或）IgA、IgG的沉积，因此 IgA肾病 是一种免疫复合物性肾炎，其发病与IgA免疫异常密切相关，目前...
...上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对 蛋白尿 超过1g/d者，施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。合并使用环磷酰胺、潘生丁和华福林可减轻蛋白尿而对肾小球滤过率无影响；合并使用环孢素A也可减少蛋白尿，然也降低肌酐清除率。苯妥英钠、抗血小板药物、色苷酸二钠、二苯基海因等药物的疗...
...，从仅有镜下 血尿 到 肾病综合征 ，均可为起病时的表现，各临床表现型间也可在病程中相互转变，但在病程中其临床表现可相互转变。 80%的儿童IgA肾病以肉眼血尿为首发症状，北美及欧洲的发生率高于亚洲，常和上呼吸道感染有关(Berger病);与上呼吸道感染间隔很短时间(24～72h)，偶可数小时后即出现血尿，且多存在扁桃体肿大，扁桃体切除后，多数患者肉眼血尿停...
...既往认为对本病尚无特异疗法，而且预后相对较好，因此治疗措施不是很积极。但近年来随着对本病的认识深入，有许多研究证明积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异，预后也有很大区别，因此，治疗措施必须做到个体化。 1.一般治疗 儿童最多见的临床类型是反复发作性的肉眼 血尿 ，且大多有诱因，如急性上呼吸道感染等，因此要积极控制感染，清除 病...
选择性IgA缺乏症是指血清IgA低于0.05g/L，而IgG和IgM含量正常;它是 免疫缺陷 中最常见的类型。在群体中扫病率约为1/700。本症多为散发，部分家族性，且累及数代人。对我国不同地区6个民族的流行病学调查，显示本病有民族和地区差异。Α重链编码结构基因异常可能不是主要病因;在B细胞分化早期IgA 生成B细胞成熟停滞或IgA特异性抑制T细胞被活化，致...
本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多，应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有： 过敏性紫癜 和 紫癜性肾炎 、 系统性红斑狼疮 和肝源性 肾小球硬化 症等。此外还有 强直性脊柱炎 、 类风湿关节炎 、 混合性结缔组织病 和感染后关节炎等胶原病；谷蛋白肠病、 溃疡性结肠炎 和局限性肠炎等肠道疾病； 疱疹样皮炎 和 银屑病 等皮...
...眼 血尿 ，通常持续 蛋白尿 数小时至数天，个别可达1周。这类病人约占总数的40%～50%，儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼，可能与肠道IgA 血管炎 有关。本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿，约占总数的30%～40%。其中20%～25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。 肾病综合征 可见于5%～20%的病人中，以儿童和青年病例为多，常属弥漫性...
IgA肾病 (IgA nephropathy)是1968年由Berger首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以 血尿 最为常见。IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型，后者常继发于 肝硬化 、肠道疾病、关节炎、 疱疹 性 皮炎 等疾病，也以肾小球系膜区显著的IgA沉积为特点。 原发性IgA肾病 在世界...
正常空腹胃液一般在12h内分泌20～100mL。若>100mL为胃液增多，见于 幽门梗阻 或痉挛、十二指肠反流、 十二指肠溃疡 、 胃泌素瘤 、胃蠕动功能减退。胃液<10mL，主要见于蠕动功能亢进、萎缩性胃炎等。
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