...小肠内的低pH的鉴别诊断: 1.消化性溃疡 消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见,胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑胃泌素瘤: (1)十二指肠壶腹后溃疡。 (2)消化性溃疡经常规剂量的抗...
...胃泌素瘤 由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起,其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性消化性溃疡。...
...非功能性肿瘤可能引起胆道或十二指肠的梗阻性症状或流向胃肠道的出血,或者腹部包块。由功能性肿瘤所致的特定激素的过度分泌可能产生各种综合征,包括:低血糖(胰岛素瘤过度分泌胰岛素);zollinger-ellison综合征(胃泌素瘤过度分泌...
...Vip减少或缺乏引起食管下括约肌张力增加;先天性巨结肠可能病变部位结肠壁肌间神经细胞缺乏Vip引起肌张力增加导致习惯性便秘;胆结石可能胆囊平滑肌的CCK受体缺乏引起胆囊排空障碍。二、胃肠激素与肿瘤胃肠激素本身可产生多种内分泌肿瘤。如胃泌素瘤(...
...Vip减少或缺乏引起食管下括约肌张力增加;先天性巨结肠可能病变部位结肠壁肌间神经细胞缺乏Vip引起肌张力增加导致习惯性便秘;胆结石可能胆囊平滑肌的CCK受体缺乏引起胆囊排空障碍。二、胃肠激素与肿瘤胃肠激素本身可产生多种内分泌肿瘤。如胃泌素瘤(...
...综合征本综合征以胰岛细胞瘤、大量胃酸分泌和溃疡病为主征。肿瘤常为多发性,60%是恶性,细胞大小不一,瘤细胞分泌胃泌素,故又称胃泌素瘤(gastrinoma)。在胰岛该瘤细胞来源不明。此瘤可见于胰腺任何部位,也可发生在十二指肠及胃幽门窦部。由于...
...小肠内的低pH使得某些初级胆酸不能溶解,脂质微团形成减少,而后者是脂肪酸和单酸甘油酯吸收所必需的。胃泌素瘤病人可能有维生素B12 吸收不良,这与内因子无关,虽然胃分泌内因子的功能正常,但小肠内低pH 却影响了内因子促进远端空肠吸收维生素B...
...引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠粘膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重水泻,常伴有严重低血钾和代谢性酸中毒,亦称为胰性霍乱。 胃泌素瘤能分泌大量胃泌素,后者刺激肠粘膜的壁细胞分泌大量胃酸,胃酸进入...
...切断术后或选择性胃迷走神经切断术后,由于胃张力低下并发胃潴留,则胃壁扩张刺激胃窦部黏膜G细胞不断释放胃泌素或直接刺激黏膜和黏膜下层中的肥大细胞释放组织胺,结果是胃酸分泌增加。 6.其他 如患者在术前就有高胃泌素血症,如胃窦G细胞增生症、胃泌素瘤...
...正常空腹胃液一般在12h内分泌20~100mL。若>100mL为胃液增多,见于幽门梗阻或痉挛、十二指肠反流、十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃蠕动功能减退。胃液<10mL,主要见于蠕动功能亢进、萎缩性胃炎等。 (1)增多:胃液分泌功能亢进、胃运动...
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