...误吸呕吐物可使病情加重,预防极其重要。除密切观察外,预防措施包括采取适当体位防止胃内容物误吸和加强气道管理。 1.体位 易发生误吸的病人应保持一定的头低位、侧卧位或半俯卧位。在急诊气管插管过程中,气道管理非常重要。清醒或轻微神志模糊病人,...
...残胃平滑肌肉瘤是残胃癌的一种病理类型,是指因胃的良性或恶性疾病而行胃大部切除术若干年后,残胃内又发生的癌肿。大多数学者认为,胃良性疾病术后5年,恶性疾病术后10年于残胃发生的癌肿统称为残胃癌。...
...(一)治疗 术前应积极纠正水和电解质失衡、贫血和营养不良。胃扩张明显者,应置胃管减压,并用温盐水洗胃以便解除胃扩张,恢复胃壁张力和减轻胃黏膜水肿。 对有孔的胃隔膜可先经胃镜球管扩张,若无效再行手术治疗。术中如确诊为胃隔膜,胃窦型可施行简单...
...将导丝插入导管内,增加导管硬度,经结肠镜插管(力图8.85)。4可用透视或放射性核素确定导管位置(经测压通道注入少量有核素标记物的液体)。5 X线确定导管位置后再抽取导丝。术中注意事项1患儿镇静作用消失后,即可进行结肠测压。2由同一人向患儿...
...鉴别诊断:胃切除后吸收不良综合征有哪些表现及如何诊断: 1.营养不良 小胃综合征,进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。 2.贫血 由于术后胃酸减少,影响铁质的吸收,导致缺铁性贫血。由于胃切除...
...一般采用经胸切口。I.需同时行食管长肌层切开时。 (4)手术重建抗反流机制的原则:①手术应使LES静息压恢复到胃内压2倍的水平。如胃底折叠前胃内压为6mmHg,则术后LES静息压至少应达到12mmHg。②手术所建立的LES高压带的长度不短于3...
...·评价无器质性病变、但有严重的特发性消化不良症状(如疼痛,恶心,呕吐等)的患者。· 预测药物疗效——促动力药(如:西沙必利,胃复安,吗叮啉及红霉毒)的即时疗效,可在动力检查时一并证实·确定肠道营养的最佳方法(经口、胃或空肠)。禁忌症· 插管...
...西医治疗 (一)治疗 本病对化疗、放疗均不敏感,确诊后应行手术治疗,术式根据肿瘤大小、部位、有无转移而定。肿瘤切除率较高,有人报道切除率高达95%胃平滑肌肉瘤应根据病变的范围作手术切除。较小的肉瘤可以距离瘤缘3cm以上作局部广泛的切除。...
...药物治疗无效,而采用X线透视下经皮胃造瘘插管治疗后,取得长期缓解。 五、其他疗法 胃起搏(Gastric Pacing)能使紊乱的胃电慢波节律恢复正常,从而恢复正常胃运动,有人试用于治疗手术后胃轻瘫伴胃电节律紊乱者,有一定疗效。但其技术问题...
...取出切下组织送病检。广基型腺瘤糜烂、出血、或呈结节状改变,先经镜下活检证实,无癌变的用激光镜下手术。切片证实有癌变或癌变仅为原位,激光治疗,癌细胞侵犯肌层者以行胃大部切除为好。要根据病人身体及经济情况酌情考虑。(四)术后处理激光术后,视患者...
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