妊娠 的 子宫内膜 为 蜕膜 。具有保护及营养 胚胎 的功能。按其与 受精卵 的部位关系分为: 底蜕膜 ; 包蜕膜 ;真蜕膜而 蜕膜残留 是因 药物流产 等导致药物流产后蜕膜组织没掉干净 , 药物流产后有疑似的残留物。 蜕膜残留的原因 药物流产 后 蜕膜残留 出血 属 中医学 产后恶露不绝、 胞宫 残留、 堕胎 等范畴。正如《 医学心悟 .妇人门》曰:“产后...
胞衣残留 是指 胎儿 娩出30分钟以上, 胎盘 尚未排出之产后病,又称胎盘不下,俗称 胞衣不下 。 胞衣残留的原因 胞衣残留 的成因是由于产妇身体虚弱,产程过长,用力过度,疲惫不堪; 多胎 、 羊水过多 使 子宫 肌肉 过分松弛,收缩 乏力 ;多产、密产使子宫纤维组织 增生 影响子宫平滑肌收缩;过早揉捏子宫, 胎盘 未出前使用 麦角 制剂使子宫下端或宫颈外口...
结肠直肠切除直肠后吻合术 (Duhamel) 此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响 排便 反射 的 直肠 下段前壁,使术后有正常的排便和 排尿 功能。另外此手术方法简单,手术时间短,比较安全。 适应症 先天性巨结肠 患者均采用此手术。 术前准备 、 麻醉 同 结肠直肠切除肛门外吻合术 。 手术步骤 1.体位、显露 同 结肠 直肠切除肛门外吻合主。显露巨大肠袢...
... 3. 膀胱镜检查 ,可直接观察膀胱状况、 前列腺 肥大的类型和膀胱有无其他 合并症 (如结石、憩室等),但不需术前常规施行。 4. 前列腺切除 前,为了防止 睾丸炎 ,一般先行双侧 输精管结扎术 。 麻醉 若病人情况良好,多采用 硬膜外麻醉 或腰麻;也可采用全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位,头稍低,两腿略分开。 2.切口 自脐下2cm处开始,向 耻骨 上...
胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高。此外,X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效...
胆囊的功能是浓缩、贮存胆汁。胆汁有促进脂肪、脂溶性维生素消化和吸收的功能。胆石症病人经过手术治疗以后,由于切除了胆囊,胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏。虽然人体有较强的代偿能力,但消化和吸收功能或多或少会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪性腹泻、维生素吸收不良综合征等。 医学家们经过多年的研究发现,胆囊结石形成的根本原因在于人体内脂质代谢紊...
胃大部切除术后内疝的发生和胃切除的手术方式及手术操作有密切关系,可采取下列针对性措施以减少内疝的发生: 1.选择Billroth Ⅰ式吻合 胃大部切除后行Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合,其胃肠道基本接近正常解剖、生理状态,并发症少,迄今尚未见发生于胃大部切除、Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合手术并发内疝的报道。由于胃十二指肠吻合后存有一定的张力,后...
因垂体肿瘤或转移性乳癌,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作垂体切除术后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于内分泌腺功能减退,尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱,病人在手术后神志不能恢复,呈 昏睡 或昏迷...
胃大部切除后残胃与空肠吻合,在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个疝环,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空肠吻合术后,可发生于手术后早期或后期。疝入部...
...人员报道,治愈性手术后的辅助化疗能够改善局部晚期胃癌患者的长期治愈率。 西班牙巴塞罗那大学的JuanJ.Grau博士及其同事选取314例完全切除胃腺癌的患者进行研究,其中151例未行辅助化疗,163例接受了4个疗程的辅助化疗,其中109例仅接受丝裂霉素(MMC),54例接受MMC和喃氟啶(TG)。 研究人员对辅助化疗是否与胃癌切除术后的长期存活率改善相关进行...
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