临床表现 1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有 血尿 , 尿道狭窄 有排尿困难等。 2.积水侧腰部 胀痛 。 3.并发感染有 畏寒 、 发热 、 脓尿 。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现 慢性肾功能不全 , 尿毒症 。 诊断依据 1.腰痛、腰部囊性包块。 2.b超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3.x线静脉尿路造影显示 肾积水...
肾积水可以有两个主要的并发症。一是形成结石;一是引起感染。感染会加重梗阻、加速肾功能的损害,最后成为 肾积脓 。结石同样也可使梗阻及感染加重,从而互相促进,互为因果。肾积水还可以合并 高血压 。
肾积水 (Hydronephrosis) 主要由 尿路梗阻 引起,梗阻的最常见原因是 结石 ,其次为 疤痕 狭窄、 肿瘤 、腔外迷走 血管 和 粘连带 等。此外, 排尿 功能障碍 也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成 肾盏 扩张、肾泌尿功能减退和 肾皮质 萎缩 。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性 肾...
...囊性肿块。 2. 单纯性肾囊肿 体积增大时常可触及囊性肿块。超声检查示肾区有单个边缘整齐的圆形透声暗区。IVU示肾盂肾盏受压、变形、移位但无积水。CT检查示一圆形壁薄、界限清楚的低密度肿块,增强后肾实质密度增强而肿块无增强。 3.肾周围囊肿 腰部可出现边界不清的囊性肿块,肿块活动度差,波动感不明显;但往往有外伤史。IVU示 肾脏缩小 、移位,但肾盂肾盏形态正...
...症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。 七、 多囊肾 一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性 结节 浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。 八、 蹄铁形肾 伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾盏向内侧伸出。
对侧 肾积水 是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。 预防: 1.有或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大...
肾结核对侧肾积水是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
肾结核 和 肾积水 治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好,应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术,使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重,肾机能很差,或 继发感染 时,则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术,待病人情况好转后再行患肾切除术。 肾结核对侧肾积水 容易与下列疾病混淆: 主要是 膀胱炎 ...
(一)病史由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无 继发感染 及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的 尿路感染 、不明原因的 低热 等患者均应考虑有上 尿路梗阻 存在的可能,应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与 多尿 者更应重视。 (二...
肾结核对侧肾积水与一般晚期 肾结核 的临床症状相同, 肾积水 的局部症状多不明显,但全身情况多较 衰弱 ,突出的表现为严重的 膀胱结核 症状,患者 尿频 、 尿急 、 尿痛 、排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有 血尿 ,甚至 尿失禁 。少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起, 膀胱刺激症 状并不明显。 另一类症状为 贫血 、 水肿 、酸...
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