肾盂、输尿管及膀胱均覆有移行上皮，当受到化学致癌物质、炎症、梗阻或结石的刺激时，可发生细胞增生、变形，最终形成癌。 肾盂肿瘤 多发生于40－70岁，男多于女约为2:1。
本病临床多见于40～70岁，男∶女为2～3∶1。最常见的症状是肉眼或镜下 血尿 (70%～95%发生率)，也是最早的症状。即使较小的肿瘤亦可早期出现血尿，为间歇、无痛、肉眼可见的血尿，如肿瘤造成输尿管或输尿管肾盂连结处阻塞可导致出现突然的疼痛(8%～40%)，或因出血较多形成条索状血块在其通过输尿管时引起肾绞痛。晚期肿瘤增大或梗阻可致 肾积水 ，此时可出现肾...
肾盏 renal calices 和 肾盂 renal pelvis 是 排尿 管的起始部分。 肾小盏 呈漏斗状，紧紧包绕着 肾乳头 ，以收纳由 乳头 管泌出的尿液，一个肾小盏包绕着1个或2个肾乳头，每2～3个小盏集合成 肾大盏 。大盏2～3个最后合并形成漏斗形的肾盂，肾盂向 肾门 方向逐渐变窄，出肾门后续于 输尿管 。 输尿管 ureter 长约30厘米，...
（一）发病原因 输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及 膀胱肿瘤 相似，吸烟、饮用 咖啡 、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。 有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比 肾盂肿瘤 和膀胱肿瘤都高，且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系；而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能；长期...
肾盂癌 占肾肿瘤总数的１０％左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为 鳞状上皮 癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。 鹿角 形有较高的移行上皮癌并发症。３０～５０％肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现 膀胱癌 的可能性增至７５％。肾盂癌最常见的症状为 血尿 。肾盂造...
1.尿路造影：诊断主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损；除非合并 肾盂积水 ，肾脏增大多不明显，肾外形无局部突出。部分病例表现为无功能肾，需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界，呈杯状充盈缺损。有时，肿瘤完全闭塞某一肾盏，易误为 肾癌 ，注意肾盏基部“杯状残缺”现象，有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞，多呈“削尖状”，邻近肾盏有受压移位改变。 诊断...
(一)发病原因 集合管、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道的黏膜在胚胎发育属于同一来源，总称为“尿上皮”。因具有共同移行上皮，肾盂及 输尿管肿瘤 将同时考虑。移行上皮衬在肾盏及肾盂上暴露于许 多尿 中潜在致癌因子。排泄的致癌因子可能在尿中被水解酶激活，而在泌尿系统中产生致癌作用，造成膀胱的肿瘤发病率高于上尿路。 (二)发病机制 肾盂肿瘤多数为移行细胞乳头状肿瘤。...
肾盂肿瘤 病理上多为乳头状瘤或癌，但其间无明显界限，故均以恶性瘤对待.有时为非乳头状的 鳞状细胞癌 ，呈浸润性生长，常在 鹿角 形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成. 肾盂癌 的分期标准如下: Ⅰ期:局限于盂内，无浸润现象. Ⅱ期:表浅浸润，未侵及肾实质. Ⅲ期:侵入肾周脂肪组织，无淋巴结转移，也未见远程转移. Ⅳ期:肿瘤已侵入邻近血管、淋巴系统，或已发生远程...
(一)治疗 本病以手术切除为主，放疗、化疗效果不佳。手术范围是肾及输尿管全长。否则输尿管发生肿瘤可能性达84%。 1.手术治疗 经典的肾盂肿瘤手术是作肾输尿管切除及膀胱袖口样切除。手术切除肾及全长输尿管也包括输尿管开口周围2cm范围内的膀胱壁。一般应一次性完成手术，全身情况很差者可分二期。但本手术一般不行淋巴清扫，因其不能提高生存率。全输尿管切除的必要性是因...
①根治性肾、输尿管切除术 肾盂肿瘤 具有多中心特点，易多器官发病，所以肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典手术方法。 肾盂癌 一般不主张行淋巴结清除术。因有淋巴结转移时往往已有远处扩散。应用腹腔镜行肾、输尿管全程包括输尿管及膀胱袖口状切除术，也取得满意的效果。 ② 肾盂移行细胞癌的保存器官手术 目前都认为保守性手术，只能在特殊的 孤立肾...
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