...房某,女,2 5周岁,于1989年10月30日初诊。患儿自1989年4月因感冒后全身浮肿去医院就诊,经检查发现尿蛋白忤H,并伴有大量管型,以肾病综合征收住入院治疗。用激素治疗后,浮肿见轻,尿蛋白仍持续在+~++,现症面色龇白,全身轻度浮肿...
...尚未阐明。微小病变可能与t细胞免疫功能紊乱有关。膜性肾病和膜性增殖性可能与免疫复合物形成有关。 小儿原发性肾病综合征可呈多种病理类型的改变,但以病变占大多数,各种改变所占比率报道不一,可因患者年龄、患者来源(即属非选择病例或诊治困难的转诊...
...(一)发病原因 肾病综合征按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征,先天性肾病综合征极为罕见。 原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病往往因呼吸道感染、过敏反应等而触发,继发性肾病...
...诊断 1.肾病综合征的诊断标准 (1)大量蛋白尿:尿蛋白 ~ 持续2周以上,24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。 (2)低蛋白血症:血浆白蛋白低于30g/L。 (3)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L(220mg/dl)。 (4)...
...5.8g/L(0.58g/dl)。 4.高脂血症 大部分患者血中胆固醇、磷脂及三酰甘油均可升高。这4点中,大量蛋白尿和低蛋白血症作为诊断的必备条件。 老年人肾病综合征在临床表现与成年人基本相同,主要根据实验室中,尿蛋白、血浆蛋白和血三脂的指标...
...肾病综合征高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自...
...(一)发病原因 先天性肾病综合征芬兰型和非芬兰型均为常染色体隐性遗传病,其基因定位于19号染色体长臂,故近亲婚配者其子代发病率高。而Drash综合征常有继发因素。 (二)发病机制 已明确芬兰型先天性肾病综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,...
...(一)发病原因 增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎、脂性肾病、狼疮肾炎、家族性肾炎、糖尿病性肾病、梅毒、淀粉样变性、肾静脉血栓、重金属或药物中毒以及过敏等均可引起该综合征,发生于妊娠晚期的肾病综合征的最常见的原因是重度妊娠期高血压疾病。 (二)...
...西医治疗 1.常规治疗 (1)一般处理: ①肾病综合征时应以卧床休息为主,卧床可增加肾血流量、尿量增加,预防交叉感染。但也应适当床旁活动,避免肢体血栓形成。当症状有所改善后,可适当增加活动。这样有利于降低血脂,减少合并症。但如有尿蛋白增加...
...详细询问病史以确定病因,根据: ①大量蛋白尿,每天在3.5g以上; ②低蛋白血症,血浆总蛋白少于5g%,白蛋白少于3g%; ③全身水肿; ④高胆固醇血症(>300mg%以上); ⑤脂质尿。 可确诊为肾病综合征。 鉴别 1.过敏性紫癜性肾炎...
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