...肾性高血压的诊断思维程序 (一)首先区分是原发性高血压还是继发性高血压 在诊断原发性高血压前必须先排除继发性高血压。继发性高血压常见原因为肾陛高血压、内分泌障碍疾病以及心血管疾病等。有许多线索可以提示继发性高血压,如无高血压阳性家族史的...
...肾性糖尿(renal glucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。 肾性糖尿可与许多肾小管缺陷,包括氨基酸尿和肾小管...
...病史即可确定病因进而诊断疾病,以便确定肾前性、肾性和肾后性急性肾衰竭。 2.体格检查 重点检查贫血程度,静脉充盈度,脱水程度,皮疹、瘀点、瘀斑。心肺体征的检查。腹部肿块及腹部压痛,肾脏的触诊和肾区压痛叩击痛,膀胱内有无尿液储留。 3.实验室...
...肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。 急性肾衰(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰。肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。...
...水肿出现前小儿已有营养不良症状,水肿是本病的主征。 1.一般表现 全身消瘦较营养不良性消瘦为轻,有时由于全身水肿而体重不减。肌肉变薄、萎缩、肌张力低下,皮下脂肪尚存。体温常低于正常,四肢冰冷而发绀。反应淡漠、不喜活动,哭声低弱,呈呻吟状,...
...,呈非凹陷性水肿,颈短,腹膨胀,四肢粗短,肌张力降低,哭声嘶哑。 2.幼年黏液水肿 临床表现随发病年龄而异。幼小儿童发病者大致与呆小病相似而较轻。较大儿童或青春期发病者,大多与成人黏液水肿相似,但伴有不同程度的生长阻滞。 3.成人黏液性水肿...
...鉴别诊断:临床诊断一般无困难。如有缺乏蛋白质的病史和营养不良症,同时心脏、肝脏方面并无病态,尿检查正常,血浆白蛋白减低,且在高蛋白饮食治疗后迅速生效,则可确诊。须与心脏、肾脏病性水肿、结核性腹膜炎、肝硬变所致的腹水以及过敏性水肿等鉴别。...
...肾病性水肿:急、慢性肾小球肾炎及肾病综合征、肾小动脉硬化和先天性肾小管疾病等可出现水肿。 ⑶肝病性水肿:肝硬化、肝癌、弥漫性肝坏死等疾病可出现水肿。 ⑷营养缺乏性水肿:由于慢性消耗性疾病造成营养缺乏、低蛋白等多方面因素,发生低蛋白血症、维生素...
...心源性水肿水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。 妊娠高血压综合征最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始...
...水肿又称浮肿,是指体内水分在皮下组织内潴留,分为可凹性水肿和非可凹性水肿。 ①可凹性水肿:用手指按压水肿部位,立即出现凹陷者为可凹性水肿。 ②非可凹性水肿:用手指按压水肿部位,不立即出现凹陷者为非可凹性水肿,主要见于甲状腺功能减退症导致的...
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