...血管加压素（又称抗利尿激素）缺乏，或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿，引起尿崩症。前者系由下丘脑－神经垂体部位的病变所致。尿崩症患者都有口渴，多，多尿等症状。【病因及发病机理】中枢性尿崩症中的1／3是由于原发性或转移性肿瘤...
...药物性损害的机制如下： 1、肾血管收缩和肾血流量减少：非类固醇类抗炎药抑制前列腺素的合成，PGE2 等生成减少，因而肾血管扩张作用减弱，使肾血流量和肾小球滤过率下降。在肾功能轻度损伤、脱水、肝功能不完全等情况下，易发生急性肾功能不全，但...
...尿崩症确立后，必须将中枢性尿崩症、肾性尿崩症、精神性多饮和其他原因引起的多饮相鉴别： 1、中枢性尿崩症：中枢性尿崩症诊断一旦成立，应进一步明确是部分性还是完全性；无论是部分性还是完全性中枢性尿崩症，都应该努力寻找病因学依据，可通过测视力、...
...肾功能不全。颅内肿瘤引起继发性尿崩症，除尿崩症外可有颅压增高表现，如头痛、呕吐、视力障碍等。肾性尿崩症多为男性，有家族史，发病年龄较早。 对于有多饮多尿的患儿，夜间起尿时是否饮水在病史中很重要。应记录出入量，多饮多尿每天>2L/m2时为病理现象...
...中枢性尿崩症均不够理想，某些病例对上述一种药无效时，可联合用药而奏效。 3.病因及其他治疗 肾性尿崩症治疗，如可能可进行原发病治疗。氢氯噻嗪(双氢克尿塞)是肾性尿崩症惟一有临床疗效的药物，饮食限盐，维持于轻度低钠状态。 习惯性多饮经逐步主动...
...增多症)。 先天性肾性尿崩症是一种少见的多尿，由于对AVP无反应所致。女性较男性病情较轻，在禁水时可浓缩尿液，用大量脱氨加压素治疗有效。有一患此疾病的家庭，在X线染色体的短臂上有一异常基因。大多数病人有V2受体异常，有些病人丰在受体后缺陷。...
...价值 4、血浆avp测定 部分性尿崩症和精神性多饮因长期多尿肾髓质因洗脱(washout)引起渗透梯度降低，影响肾对内源性avp的反应性，故不易与部分性肾性尿崩症鉴别此时做禁水试验同时测定血浆avp、血浆及尿渗透压有助于鉴别诊断。 5、...
...②尿素升高(高蛋白、高能营养)时;③尿钠升高(肾上腺皮质减退)。 5.低渗性多尿 尿比重<1.006，尿渗透压<280mOsm/kg，见于：①肾功减退;②失钾性肾病;③肾性尿崩;④高尿钙症;⑤中枢性尿崩症;⑥精神性多饮。...
...后者称为肾性尿崩症。临床单独以尿崩症命名的，主要是指垂体性尿崩症，以中年为多见。 尿崩症在中无特定病名，在《金匮要略》中有“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”的条文，很贴近尿崩症症候的描述，故一般认为可归属于“消渴”病范畴...
...部分性垂体性尿崩症变化不如完全性垂体性尿崩症显著，有时与精神性烦渴不易鉴别。肾性尿崩症患者禁水和肌注抗利尿激素，均不能使尿量减少及尿液浓缩。 (4)颅部及鞍区CT、磁共振检查：有助于该区域器质性病变的诊断和鉴别诊断。 典型的尿崩症诊断不难，凡...
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