...青少年、35岁以下成年人,或中重度高血压、降压药物治疗效果不佳者,或原来血压正常的突然出现高血压者。在“症状性高血压”中,由肾脏疾病引起的最为常见,称为“肾性高血压”。肾性高血压约占成人高血压的2%~4%。很多患者早期仅见血压高,而并无浮肿、...
...西医治疗 1.内科治疗 饮食中应低盐少钠,注意休息。药物治疗原则为控制高血压,以防止发生高血压严重并发症的危险,避免肾功能损害,或使已受损的肾功能得到改善,减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下...
...肾血管性高血压是由于缺血导致肾素-血管紧张素-醛固酮轴激活而产生的。患肾由于血流灌注减少而释放肾素,肾素促使血管紧张素原因转化成血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转化成酶转化血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是一种强烈的血管收缩剂,血管紧张素...
...视力障碍等高血压脑病的症状。 (3)体格检查:注意上下肢血压和立卧位血压测量,检查周围动脉搏动情况,寻找继发性高血压的有关体征。 (4)实验室检查:多在继发性高血压诊断时进行。 2.年龄与高血压病因的关系 (1)新生儿:主要是肾动静脉血栓、...
...诊断 综上所述,诊断的必要条件: ①为原发性高血压。 ②出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压(程度一般>20.0/13.3kPa(150/100mmHg)。 ③有持续性蛋白尿(一般为轻至中度),镜检有形成分少。 ④有视网膜动脉硬化或...
...高血压病人的寿命长短关键在于保护好心、脑、肾三个重要器官,这是因为导致高血压病人死亡的主要因素并不在于高血压病本身 ,而是在于是否并发脑中风、冠心病、高血压性心脏病和肾功衰竭。那么应该怎样对心、脑、肾这三个重要器官进行保护呢? 一、坚持...
...白种人的2倍;黑人高血压容易发生肾血管阻力抵抗;黑人是发生终末期肾病的特殊危险种族。 (3)糖尿病:原发性高血压和糖尿病都是内科的常见病、多发病(前者在国内的患病率为4.67%,如包括临界高血压则增至7.73%,后者的患病率为6.74%),...
...良性高血压是否引起肾脏小动脉硬化,首先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言,高血压需持续存在10~15年才会出现肾损害临床表现。除此而外,下列因素也能影响良性小动脉性肾硬化症的发生:性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病...
...尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病。然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量...
...西医治疗 如能将血压满意控制到正常或接近正常[<20.0/13.3kPa(150/100mmHg)],则脑、心、肾等并发症不易发生,充分地控制血压能够预防、稳定,甚至逆转高血压肾损害。晚近。老年人高血压的临床治疗报道亦显示:有效地治疗...
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