中药处方(一) 【方名】慢肾功能衰竭方剂一。 【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生 三七 粉(冲服)1克。 【用法】每日1剂,水煎2次后将药汁混合,分2次服,每次100~200毫升,服至蓄血除,诸症渐减或除去为度。 【治法】破血下瘀。 【主治】①下焦蓄血。症见少腹急结,其人如狂,小便自利,甚者澹语烦躁,脉沉实等症。②慢性肾炎尿毒症瘀血阻滞所...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
...肾脏影像学检查。本病诊断要点: 1.基础疾病的诊断 CRF原发病的诊断甚为必要。某些类型肾脏病目前尚无有效的治疗手段,不正规地治疗反而会促进肾功能进展。然而,对于部分肾脏原发病如 狼疮性肾炎 、 结节性多动脉炎 、Wegner 肉芽肿 、 恶性高血压 、超敏性 血管炎 、 慢性肾盂肾炎 、 肾结核 、近期出现的 尿路梗阻 、 镇痛剂肾病 、 高钙血症 及 糖...
肝细胞生长因子(hgf)是一种多功能的生长因子,可促进损伤肾脏上皮细胞的再生。给大鼠注射甘油可引起严重的 急性肾功能衰竭 (arf),呈缺血性和肾小管坏死。该模型与 人类 arf或 横纹肌溶解 症具有许多共同特征。 日本大阪sumitomo药物研究中心的naganot及其同事给雄性wistar大鼠后肢肌注甘油诱导arf。在建立模型前1小时和甘油注射后1、3、...
...前性、肾性还是肾后性,最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查,一般不难作出诊断。 1.诊断要点 (1)存在引起 急性肾衰竭 的病因,如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 (2)尿量显着减少:突发性少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<50ml/m2)及 水肿 、血压升高、 血尿 等临床表现。个别尿量不减少者为非少尿型急性肾衰。 (...
(一)治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下: ...
临床表现 急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常,这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生,最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。 急性肾衰竭 根据临床表现和病程的共同规律,一般分为 少尿 期、 多尿 期和恢复期三个阶段: 1.少尿或 无尿 期 少尿期的临床表现主要是 恶心 、 呕吐 、 头...
第一节 概论 急性肾功能衰竭 (以下简称急性肾衰)是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降,导致氮质代谢产物 积聚 和水、电解质紊乱,从而出现急性 尿毒症 的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能衰竭之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认识到,...
西医治疗 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及 肾移植 术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。 1.原发病和诱因治疗 ...
慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现。但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/min以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变。在诸如 多囊肾 等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/min,也可以没有症状。这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。 慢性肾功能衰竭晚期主要引起如下多种临床病变: 1.水、电解质、酸碱...
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