...要了解其原发病的性质和类型、目前的临床表现、有无活动性、肾脏的病理类型及肾功能受损程度等,然后进行综合分析,才能作出正确的结论。 肾炎的预后与以下因素有关: 1)临床表现:单纯 蛋白尿 或镜下 血尿 ,而无其它伴随症状者,一般预后较好;慢性肾炎出现持续性者比无 高血压 的患者预后差。血压虽高,经一般降压药物治疗能使血压降到正常或稍高于正常水平者,预后较好,反...
...同时,应注意防止呼吸道感染,包括咽峡炎、等。 去除慢性感染灶,如扁桃体炎、、、、齿醋 脓肿 等,应尽早清除。如有急性感染,或慢性肾炎反复发作与感染有关者,应及时用抗生素控制,一般可用肌肉注射普鲁卡因青霉素。或用清热 解毒 的中草药煎服,以达到预防感染的目的。慢性肾炎在活动期间的妇女,不宜怀孕,否则扩大的子宫压近肾静肪脉,影响肾小球滤过,使代谢产物不易排出,促...
1.关于肾病患者的: (一)急慢性,肾病患者 水肿 期,,要无盐饮食,待水肿消退和血压稳定后,可改为低盐饮食。 (二)患 肾病综合征 和其他肾病大量 蛋白尿 ,可限量入食高质量蛋白质。如牛奶、 鸡蛋 、瘦肉、 鲫鱼 、 鲤鱼 等。成人一般每日摄入100克左右为宜。但不要进食植物蛋白,要限食含胆固醇高的食物,如蛋黄等。 (三)糠尿病肾病,除按的要求控制饮食外不...
肾病综合征 是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量出血浆蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群。临床特点:大量 蛋白尿 持续2周以上; 低蛋白血症 ; 高脂血症 和不同程度的浮肿。 (一)临床表现: 1、单纯性:为原发性肾病综合征中最常见的一种类型。特点为:起病缓慢,主要表现为 水肿 ,开始眼睑、 面部水肿 ,随后波及全身,呈凹陷性,逐渐加重且随体位变化,严...
...节周围软组织的钙化,眼钙化(见于 带状角膜病变 ),或结膜钙化。严重高血钙时可导致高钙危象。另有假性 痛风 、 贫血 和 高血压 等。 2.肾病的表现 (1) 肾结石 :肾结石是有症状原发甲旁亢患者中最常见的单一主诉。大约5%甲旁亢患者出现肾结石,而在肾结石病人中由原发性甲旁亢引起者约占5%。多数为多发性双肾结石。肾结石常由磷酸钙或草酸钙构成,复发性肾结石见...
发表于《美国老年病学杂志》上的一项研究结果表明,认知损害和肾病严重性有关。 在这项横断面分析中,美国旧金山加州大学的耶非(Kristine Yaffe)和同事研究了80名III 、IV期不需要透析的慢性肾病(CKD)患者和80名正在透析的V期和终末期肾病(ESRD)患者。为评估这些病人,研究者进行了三种标准的认知检查:修正迷你精神状态检查(3MS)、Trai...
临床上表现为“无症状性 蛋白尿 ”或“单纯性 血尿 ”,既往无急、慢性或肾病史,无浮肿、有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或ph值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。 二...
原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称原发性甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺本身病变增生、腺瘤或腺癌引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、 低血磷 、尿钙磷排泄增加、 肾结石 及骨损害,从而出现一系列临床表现。
1.应与其他原因引起的 高钙血症 鉴别 (1)噻嗪类 利尿 剂:该药可增加PTH对骨和肾的作用,并降低尿钙的排泄,因而可引起轻度的高血钙。但若用药后血钙显著增高,停药后血钙又不能迅速降低,应疑有轻度的甲旁亢存在。 (2) 维生素D中毒 :维生素D中毒可促进肠钙及骨的吸收而引起高血钙。诊断有赖于维生素D的摄入史(一般>1万U/d)、伴高血磷及轻度 代谢性碱中毒...
主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而 肾结核 引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现,但有时也可合并非特异性感染,约占20%~60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。②尿道梗阻变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生,多数伴有非特...
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