严重者可见 三凹征 和 鼻翼扇动 ，肺部可闻及较为广泛的干 湿啰音 及 哮鸣音 ，并可出现ARDS、 心力衰竭 和 急性肾衰竭 ，甚至 休克 。
并发症近年来已很少见。严重感染中毒症患者易发生 感染性休克 ，尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、 发绀 、 心动过速 、 心律失常 ，而 高热 、 胸痛 、 咳嗽 等症状并不突出。其他并发症有胸膜炎、 脓胸 、 心包炎 、 脑膜炎 和关节炎等。
病情一般较轻，有时可重，但很少死亡。 发热 3天至2周， 咳嗽 可延长至6周左右。可有血管内溶血，溶血往往见于退热时，或发生于受凉时。 极少数病例可伴发中枢 神经症 状，例如 脑膜炎 、脑膜脑炎、多发生神经根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、 血小板减少性紫癜 、 溶血性贫血 、 心包炎 、 心肌炎 、 肝炎 也有发现。
未治的急性 肺炎 合并 败血症 ，病死率高达90%。
肺炎 最常发生于有合并症或基础疾病者，无合并症健康人社区获得性肺炎(CAP)在X线上大多数在4周之内吸收，而有合并症者4周内X线上炎症吸收且完全清晰者仅有20%～30%。合并症随年龄增长而增加，如CAP中年龄<50岁者合并慢性阻塞性肺病(COPD)仅约5%，但年龄>50岁的CAP中合并COPD者高达30%。 影响X线消散的危险因素包括 菌血症 、 发热 或白...
世界卫生组织（WHO）推荐的应接受肺炎疫苗接种的人群包括：所有60岁以上的老年人；2岁以上的体弱多病的儿童；慢性疾病患者如气管炎 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性肾病、肾功能不全、脑血管疾病、癌症患者等；免疫功能低下的患者如白血病、淋巴瘤、长期接受免疫抑制剂的患者等。
继发 细菌性肺炎 。
免疫缺陷者肺炎的主要并发症是肺部的感染，包括细菌、病毒、衣原体、支原体、 真菌感染 等。
虽然痛风性关节炎的发病机理目前还尚不清楚，但人们发现以下因素与痛风性关节炎的发作有关：１、饮酒 ２、摄入大量含高蛋白、高脂肪和高嘌呤的食物 ３、精神创伤、感染、过度疲劳、手术 ４、运用一些药物，如磺胺、胰岛素、某些化疗药物和利尿剂。
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