...阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭 酸（苯酚）或20%漂 白粉 液消毒，则需24h方能生效。 （二）发病机制 引起 结核性胸膜炎 的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的 肺结核 病灶 破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反...
...疗程6～9个月。父母新患肺结核家中之6岁以下儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿，不管结素试验结果如何，均应给予异烟肼治疗，剂量同上。用药3个月后再做结素试验，若呈阳性，则持续用异烟肼到9个月；若结素试验阴性（<5mm），则停用异烟肼。 抗HIV阳性儿童有结核接触史者不管结素试验结果如何均应接受异烟肼治疗12个月。 儿童接触之结核病人若系抗异烟肼株，则化疗药物应...
急性脓胸 经过4～6周治疗脓腔未见消失，脓液稠厚并有大量沉积物，提示 脓胸 已进入慢性期。 慢性脓胸 病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层 胸膜增厚 尤为显着。
...多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正 贫血 ，方可进行较大的手术。 （一）改进引流：部分病人可随引流的改进而获得治愈。 （二）胸膜纤维板剥脱术：手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、 胸膜增厚 明显的慢性 脓胸 ，早期进行，效果最好。 （三）胸膜内胸廓改形术：本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。 （四）胸膜外胸廓改形术：适用于胸膜增...
慢性脓胸 病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层 胸膜增厚 尤为显着。胸壁内陷，肋骨聚拢， 肋间隙变窄 ，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。慢性 脓胸 穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形 脓肿 ，称为外穿性脓胸，多为 结核性脓胸 治疗不及时的并发症。 长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低血红蛋白症以及肝肾功能减低。病人往往...
鉴别 1.急性起病者有明显毒性症状，如 恶寒 、 高热 、多汗、 干咳 、 胸痛 ， 胸腔积液 多时，出现 胸闷 、 气急 。伴支气管胸膜瘘时，则突然咳出大量 脓痰 ，与体位有关。 2. 慢性脓胸 者，多 消瘦 、 贫血 、持续 发热 、 咳嗽 、 咳痰 ，由于胸部塌陷，呼吸活动受限，出现胸闷、气促症状，如有胸壁瘘可见窦遁，并有脓液流出。 3. 急性脓胸 者...
.../L，胸水和血清的乳酸脱氢酶比值<0.6; 葡萄 糖含量与血糖相仿;胸水中白细胞常低于1×109/L，无致病菌。 2.结核性胸腔积液 结核性胸膜炎 是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应，为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。临床上起病可较急，亦可渐缓，有 发热 、 胸痛 、 干咳 ，同时有 疲乏 ， 消瘦 ， 食欲缺乏 、 盗汗 等 结核中毒 症...
形成 慢性脓胸 的主要原因是： （1） 急性脓胸 治疗不及时不恰当。 （2）手术后如有支气管胸膜瘘或 食管瘘 。 （3）胸腔毗邻有慢性感染 病灶 ，如 膈下脓肿 、 肝脓肿 、 纵隔脓肿 及 肋骨骨髓炎 等感染源未能彻底清除，形成慢性 脓胸 。 （4）胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起 继发感染 。 （5） 结核性脓胸 。
...胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全，引流排液比较彻底，可望较好地改善压迫症状，使胸腔局部化疗药物能达到有效浓度，结合负压吸引可使 胸膜粘连 更趋完善，其疗效优于单纯抽液。 (2)胸腔局部化疗：注药前应尽量排尽胸液或闭式引流，待胸液大部分排出后注入药物，然后夹管，24～48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择，常用的有顺铂(DDP)50～80mg，...
胸腔积液(pleural effusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调，产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出，也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征，它既可以因胸膜本身病变引起，也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病，起病往往比较隐袭，症状不典型，容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液...
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