病灶 性或融合性坏死性肺浸润和支气管炎为本病主要病变。 肺炎 实化可占据一叶的全部,以左肺下叶最多见。肺切面上从实化区可挤压出黄白色坏死物构成的管型样物,实化以外的肺组织多有明显的气肿。镜检所见病变,以支气管炎及支气管周围炎为中心,炎症常进展成坏死,渗出物充满整个管腔,支气管周围的肺泡腔内也常有渗出物,大都为淋巴、单核细胞、浆液、纤维素,有时伴有出血,而中性...
...数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时...
1. 肺炎 型 常继发于某些慢性病,如血液病、 肝硬化 、 尿毒症 、肿瘤等。肺部损害时可出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 胸痛 等症状,若合并 败血症 ,则预后较严重。 2. 急性胃肠炎 型 主要表现有 低热 (38℃以下)、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 ,呈 水样便 或 霍乱 样腹泻。腹泻有时迁延数周。一般临床表现轻,无并发症,病程较急性菌痢为...
根据典型的症状、体征和X线检查常可建立 肺炎 的临床诊断。 病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的 咳痰 受正常菌群污染,未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断,并可借此剔除口咽部菌群污染严重的“不合格”痰标本而选取“合格”(每低倍视野 鳞状上皮 细胞<10个、白细胞>25个,或鳞状上皮细胞;...
支原体是介于细菌与病毒之间的微生物,主要是通过呼吸道而传染的,也可经血液播散到全身各器官,最多见的是呼吸道,以小儿支原体肺炎多见,全年均可发生,各年龄组均可受感染,感染后可有发烧,其热型不变,可持续1-3,刺激性咳嗽为其特点,有的像百日咳一样的咳嗽,咳出粘稠痰,持续咳嗽时间长,年龄大的孩子可有咽疼,胸闷,胸疼,婴幼儿起病急,病程长,以呼吸困难喘憋,双肺可闻及...
一.症状 由于接触抗原的多少、频繁的程度和接触时间的长短以及宿主的反应性决定,临床可分为急性,亚急性及慢性3种。 1.急性过敏性肺炎 短时间内吸入大量的抗原常引起急性症状。接触抗原后4h即可出现 气短 、 咳嗽 、发冷、 发热 、 头痛 、 乏力 、 冷汗 、 恶心 等全身症状。多数病人与生活和工作环境有关,有的接触后几分钟即有 喘息 症状常被误诊为 哮喘 ...
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。 ① 心力衰竭 :发病时小儿躁动不安, 呼吸困难 和 发绀 、心率加快、180次/分, 呼吸急促 ,>60次/分,肝脏增大, 下肢浮肿 等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂, 利尿 剂等治疗。 ② 呼吸衰竭 :小儿 烦躁不安 ,呼吸困难和 紫绀 ,呼吸早期...
院外感染者较院内感染者表现较为明显,一般有 发热 、 肌痛 、 关节酸痛 、 厌食 、 乏力 。13%患者有皮肤病变,主要见 红斑 、 结节 ,无焦痂或 溃疡 的 鼠疫样皮损 。 肺炎 的表现与其他细菌并无明显特点,有 咳痰 、 胸痛 、 脓痰 等。 本菌的营养要求不高,在普通琼脂培养皿中生长,重要的是及时送取标本,并认识到本菌作为条件致病菌的致病性,不可忽...
1.症状 枸橼酸杆菌肺炎多为医院获得性 肺炎 ,据报道75%的病人有原发病,特别多见于血液系统恶性肿瘤。社会获得性(院外)肺炎较少见。对于无原发 肺部感染 疾病的原发性 枸橼 酸杆菌肺炎者,临床表现与一般急性 细菌性肺炎 相似。主要症状为 畏寒 、 发热 、 咳嗽 、咳黄痰或白黏痰、 胸痛 , 呼吸困难 。部分病人可有 腹痛 、 腹泻 等消化道症状。由于枸橼...
常为 菌血症 性 肺炎 ,如治疗不及时可出现 败血症 、胸膜炎、 脓胸 、 感染性休克 、 肾衰竭 等并发症,这时往往病情恶化,并有相应并发症的表现。
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