...抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时,平均肺动脉压开始升高,>35%时右房压升高,肺血管床丧失>50%时,可引起肺动脉压、肺血管阻力显著增加,心脏指数降低和急性肺心病。反复肺栓塞产生持久性肺动脉高压和慢性肺心病。在原有心肺功能受损...
...栓子通常为血凝块(血栓),亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。肺栓塞是栓子所致的肺动脉突然阻塞。易于形成血凝块的因素静脉血凝块形成的原因尚不明确,但有较多明显的诱发因素,包括:·手术·长期卧床或缺乏活动(如坐...
...小儿肺动脉栓塞 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见,但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE...
...鉴于肺栓子绝大多数来自于下肢深静脉或右心腔的血栓形成,所以防止血管内皮损伤,纠正高凝高黏血症,防治血流动力学障碍(如血流淤滞和心房纤颤等)是预防肺栓塞的关键。具体预防措施:①避免输入对静脉壁有刺激的药物,早期拔除静脉插管,积极治疗静脉曲张...
...肿瘤最易发生肺栓塞;④其他有感染性栓子,如心内膜炎、静脉炎,粥样硬化斑块脱落,羊水、脂肪及气栓等。二、病理改变(一)部位双肺多于单侧肺,右肺多于左肺,下肺多于上肺。栓塞可以较大,完全阻塞肺动脉或骑跨于两个叶以上的肺动脉。(二)栓塞后的变化 ...
...栓子通常为血凝块(血栓),亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。肺栓塞是栓子所致的肺动脉突然阻塞。易于形成血凝块的因素静脉血凝块形成的原因尚不明确,但有较多明显的诱发因素,包括:·手术·长期卧床或缺乏活动(如坐...
...肺梗死是肺栓塞进一步的发展,在实际情况中肺动脉分支一旦血流阻断,近毛细血管网处则因管壁缺氧渗透性增强,液体及红细胞随之渗出, 肺泡腔内渗出物增加,必然会使气体交换受到影响,随后肺梗死发生,这也是越近小动脉分支末梢堵塞越易发生梗死和梗死前必...
...2)维生素k拮抗剂:如新抗凝片;或双香豆素。 (3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌,应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。 3、外科手术治疗: (1)肺栓塞取栓术。 (2)腔静脉阻断术。 (3)导管抽吸静脉血栓...
...抽吸术,依靠机械外力及吸力将血栓完全清除。治疗同时置入可回收式腔静脉滤器,防止由于栓子脱落引发肺栓塞。这种腔静脉滤器作为国内外唯一的支架型滤器,技术性能已达到甚至超过国外同类产品。 ...
...导管、胃肠外营养)引起者更为常见。肺栓塞90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如细菌性心内膜炎、心肌炎、肾病综合征激素治疗后、白血病、红细胞增多症、血小板减少症,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、心内插管检查...
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