肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的 骨折 。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或 肘内翻畸形 。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍...
...关节活动受限，前臂旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有 尺神经损伤 症状。 发生肱骨内上髁的 撕脱骨折 时，肘关节内侧组织，如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀，疼痛，局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。 肱骨内上髁骨骺与肱骨下端...
症状: 患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
西医治疗 无移位的Ⅰ型 骨折 采用长臂 石膏 托将肘关节固定于屈曲90°前臂旋前位4～5周，拆除 石膏 托进行功能锻炼。期间每周照片一次复查。骨折如有移位应采取相应措施。 1.闭合复位外固定术 Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位，采用局麻或臂丛麻醉，助手将伤肢置屈肘90°、前臂旋前位。术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧，另一只手用拇指按压移位骨片复位。复位后再用鱼际肌抵住...
西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折，无需复位，仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3～4周，拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位，失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉，Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°，前臂旋前，使前臂屈肌放松，术者用拇指推开血肿，将骨折片自下向上推挤，使其复位。如为Ⅲ度骨折，可先由助手将前臂外展、旋后，使肘...
诊断 外伤史，肘关节内侧肿胀，疼痛，皮下淤血及局限性压痛，有时可触及 骨折 片，X线检查可确定诊断。同时应注意有无合并其他损伤，如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 鉴别 本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查，一般能够做出诊断，但对于一些特殊的情况，则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别，肱骨内上髁骨骺约在6～10岁时出现，18岁左右闭合，但有...
肘关节外伤后有 剧烈疼痛 ，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。 骨折 移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、 血管损伤 ，检查时应予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。 Ⅰ型：骨折无分离及移位。...
(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时，肘关节呈半屈状手掌着地，地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折，骨折的近侧端向前移位，远侧端向后移位(图1)。...
...同时肘关节内侧间隙暂时被拉开，或发生肘关节后外侧脱位，撕脱的内上髁（骨骺），被夹在关节内，根据损伤的严重程度，可分为4度。 Ⅰ°损伤：仅有 骨折 或骨骺分离，移位甚微。 Ⅱ°损伤：骨块向下有移位，并向前旋转移位，可达关节水平。 Ⅲ°损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。 （二）发病机制 肱骨内上髁骨...
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发于青年和壮年。这种 骨折 常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见，对肘关节功能将有严重影响。无论采用闭合手法复位，还是手术开放复位，其最终效果都不尽满意。
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