易并发肾上腺 皮质功能减退 ,性腺萎缩和性功能减退症、垂体前叶机能低下等症。
系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。
应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。 皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。 空泡蝶鞍多见于(约占90%),尤以中年以上较胖的多产妇为多。 头痛 是最常见的症状,有时剧烈,但缺乏特征性,可有轻、中度。少...
肢端肥大症(acromegaly)为腺垂体分泌生长激素过多,导致全身组织增生、肥大及代谢紊乱的一组临床症候群。晚近报道,本病涉及心血管损害颇多,随病程延长, 心脏增大 加著,尤其多见50岁的患者,受累明显者可诊断为肢端肥大症性心脏病(acromegalic heart disease)。
巨人症 摘要:巨人症为发生在青春期前的 垂体前叶 机能亢进症,分泌 生长激素 旺盛,病因不明。常常继续发展为 肢端肥大症 。患者应注意预防和治疗 感染 ,以改善本病的预后。 巨人症-发生年限 巨人症多数发生在18至20岁以下者,即生长板(又称骨骷板,epiphyseal plate)尚未闭合前。 生长板位于人类 四肢骨 骼的中间,当人类在10至18岁(发育较...
1.类肢端肥大症 本病为家族性或体质性,自幼有面貌改变,体型高大,外貌类似肢端肥大症,但程度较轻,检查多无异常发现,血浆GH水平不高,X线检查蝶鞍不扩大,BMC属正常水平。 2.无睾 巨人症 身材高大,性腺萎缩,指间距离超过身长数,骨骺闭合较晚, 骨龄延迟 ,X线片显示蝶鞍不大,骨骼结构较巨人症及肢端肥大症为小。性腺功能消失,性激素水平变异,GH水平不高,也...
肢端肥大症 (acromegaly)为 腺垂体 分泌 生长激素 过多,导致全身组织 增生 、肥大及 代谢 紊乱的一组临床症候群。晚近报道,本病涉及 心血管 损害颇多,随病程延长, 心脏增大 加著,尤其多见50岁的患者,受累明显者可诊断为肢端肥大症性 心脏病 (acromegalic heart disease)。 肢端肥大症性心肌病的病因 (一)发病原因 肢...
1.一级预防 巨人症 和肢端肥大症至今仍是 垂体瘤 中较多见的一种,不仅对骨骼的影响,还影响体内多种脏器,晚期并发症较多且很严重,预防本病的重点在于早期发现,故对生长过速及增高显著的可疑患者,要定期和及早检测血GH浓度。行头颅蝶鞍X片或垂体CT检查,及早诊断。 2.二级预防 (1)早期治疗:特别在疾病或未影响主要脏器前早期作垂体瘤摘除术,尤其开展显微外科手术...
...软骨内成骨活跃,促使骨骺软骨增生。GH还可促进关节部位的结缔组织改变,关节囊变厚,脂肪垫纤维化,骨与软骨及骨膜的连接部位纤维组织增生而突出。肢端肥大症的骨质疏松表现有别于其他骨质疏松那样的骨量减少,而是钙转换率加快的皮质骨形成增加,骨量增加,可有骨增生又有骨质疏松,或局部如鞍背骨质吸收,鞍底骨质吸收等异常。 (二)发病机制 由于脑下垂体过量分泌生长激素,在青...
(一)治疗 肢端肥大症的治疗方法应根据患者的病情轻重及性质而定。目前采用较多的为60Co放射疗法以及γ刀治疗。 1.手术治疗 通过经颅手术法或经蝶窦显微手术法切除 垂体瘤 ,以制止腺瘤分泌GH及PRL,减轻压迫及浸蚀,疗效较好,视野恢复,视力恢复及内分泌症状改善等约占50%以上。目前经蝶骨手术切除垂体瘤方法应用较多,术后病人恢复较快,适用于周身情况较差不能耐...
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