股量颈骨折大多发生于老年人，多见50～70岁，平均年龄在60岁以上， 股骨颈骨折 占全身 骨折 的3.5％。本病发生后治疗较复杂，预后亦欠佳。主要原因为不少老年人在受伤前即有严重疾患，如 高血压 、 糖尿病 、 半身不遂 等。另外，随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和 骨质 软化，骨折后卧床不起，易发生 并发症 ， 褥疮 、 泌尿系感染 等。 股骨头 供血不良...
股骨颈骨折 是老年常见的 骨折 之一。病因多由传达暴力造成。老年人 骨质疏松 ， 股骨颈 脆弱，有时轻微 外伤 ，如平地滑倒，大粗隆着地或突然扭转身，引起骨折。少数老年在坐椅上，因椅子或身体倾斜引起骨折。临床上分外展型和内收型两类。主要表现为老年人跌倒后主诉髋部疼痛，不敢站立和走路。患者多有轻度 屈髋 、屈膝、外旋和短缩 畸形 ；肢体活动时疼痛加重， 腹股沟...
...科合并症如涉及多个系统，治疗较为复杂，最好与有关科室合作，迅速、有效地控制合并症，以便有效的预防并发症的发生。 2、手术时机：虽有些患者发生股骨粗隆间，还具有自理能力，但如 骨折 后长期卧床，将减少患者的活动锻炼机会，使原有的慢进一步恶化，手术的危险性增加，甚至失去手术机会。因此，对老年 股骨转子间骨折 应尽早手术，缩短术前准备时间。 3、麻醉方法的选择：首...
...形，局部出血较多，常伴有 失血性休克 ，由于外力强大，应注意多发伤及复合伤。 1. Seinsheimer分型 Seinsheimer根据 骨折 块的数量，位置及骨折线的形状提出分为5型(图1)。 Ⅰ型:骨无移位或移位<2mm。 Ⅱ型:骨折移位为两个骨折块。又分为3亚型，ⅡA小粗隆下横行骨折;ⅡB螺旋骨折，小粗隆在近侧骨折块。ⅡC螺旋骨折，小粗隆在远侧骨折块...
病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。 下肢短缩 及外旋畸形明显，无移位的嵌插 骨折 或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。检查时可见患侧大粗隆升高，局部可见肿胀及淤斑， 局部压痛 明显。叩击足跟部常引起患处 剧烈疼痛 。一般说在粗隆间骨折局部疼痛和肿胀的程度比 股骨颈骨折 明显，而前者压痛点多在大粗隆部，后者的压痛点多在腹股沟韧带中点外下方。往往...
治疗 1.牵引疗法 适应所有类型的粗隆间 骨折 。对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适于手术者；骨折严重粉碎 骨质疏松 者，不适宜内固定及病人要求用牵引治疗者均适用。一般选用Russell牵引法，肢体安置在带有屈膝附件的托马架上，亦可用胫骨 结节 牵引。Russell牵引的优点是可控制患肢外旋，对Ⅰ、Ⅱ型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐下地，但患...
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，以50—70岁者为最多。因 老年人骨质疏松 ，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生 骨折 。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头 缺血性坏死 ， 创伤性关节炎 ，严重地影响老年人的生活。 股骨颈位于股骨头与股骨粗隆部之间，为人体承受剪力最大的解剖段(图1)。
股骨髁骨折占全身 骨折 的0.4%，但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时，可造成膝关节不稳定，也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连，损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨...
目前对本病尚无有效的预防措施，对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无 创伤 的解剖复位，选择合理有效的内固定器材及方法，减少局部血供破坏改善血流灌注促使 骨折 早期愈合，恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏 死骨 的修复，避免 股骨头坏死 的发生。
股骨粗隆间骨折 发病年龄较 股骨颈骨折 大7～8岁，并发症多且重，术后病死率在5%～30%。其原因主要为股骨粗隆间 骨折 患者，平均年龄在76岁左右，体质差，并发症多，如：王福权报道106例粗隆间骨折中，有3种以上并发症40例（38%），并发症中以心血管疾病为主，其次为 糖尿病 ，脑血管病，给麻醉及手术及术后处理带来难度。 1.预防方法 必须严格掌握手术适应...
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