(一)发病原因 多因直接暴力致伤。 (二)发病机制 多见于外力突然袭击,患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下,故又名夜盗(杖) 骨折 (night stick fracture)。此骨折线多呈横形或带有三角形骨块(图1)。因有桡骨支撑,加之附着肌群较少,因而移位程度亦多轻微。
胫腓骨是长管状骨中最常发生 骨折 的部位,约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。 胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫灭伤为本症的特点。用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争...
1.症状 胫腓骨骨折 多为外伤所致,如撞伤、压伤、 扭伤 或高处坠落伤等。伤肢疼痛并出现肿胀、畸形等。 胫骨的位置表浅,局部症状明显,在重视 骨折 本身症状的同时,还要重视软组织的损伤程度。胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多,所产生的后果也往往比骨折本身更严重。要注意有无重要血管神经的损伤,当胫骨上端骨折时,尤其要注意有无胫前动脉、胫后动脉以及腓总神经的损...
除注意一般 骨折 症状外,尚应注意有无血管、神经及肌肉组织的伴发伤。尤其是被机器绞压者,软组织的损伤可能重于骨的损伤,易引起 挤压综合征 或 缺血性挛缩 等,在临床检查时必须反复加以强调。 依据骨折的特点及临床治疗上的要求不同,一般分为: 1.稳定型 指复位后骨折断端不易再移位的横形骨折、短斜型以及勿需复位的不完全骨折、 青枝骨折 和裂缝骨折等。此型适合非手...
(一)发病原因 直接暴力、压轧及间接暴力均可致本 骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 胫腓骨干骨折 (fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。两骨折线常 在同一平面,如横断骨折,可在暴力...
胫、腓骨骨折具有如下特点: (一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性 骨折 ,并易合并感染。 (二)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三)腓骨承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的骨折之一,约占10~15%。...
...分别止于桡骨中1/3和桡骨的下1/4。以上的肌肉和关节除使尺、桡骨能伸屈外,还使桡骨能环绕 尺骨 进行旋转。由于尺、桡骨的功能复杂而重要, 骨折 的治疗方针应当是解剖复位、坚强固定,防止 并发症 ,尽早恢复功能,因此,尺、桡骨干骨折切开复位的适应症是: 1.闭合复位失败或手法复位 外固定 后再移位者。 2.骨折已1~2周,仍有严重移位者。 术前准备 同 骨折...
预后 与多种因素有关,18岁以下的青少年、单纯性 骨折 及稳定型者等预后多较好,以下情况者预后不佳: 1.软组织广泛性损伤者 多系机器绞压性损伤,除神经支同时受挫外,多伴有肌肉组织的广泛性挤压挫灭伤,易坏死及瘢痕化。 2.骨间膜损伤严重者 即使骨折对位满意,如骨间膜损伤严重,甚至缺损及瘢痕化,前臂的旋转功能亦多受明显影响。 3. 开放性损伤 严重者 软组织受...
...(二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及前臂着地跌倒外,工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例,且后者软组织损伤严重,易引起开放性 骨折 。且骨折常呈多段或粉碎性,从而更增加了治疗上的困难,是构成预后不佳的直接因素。而直接打击者,其骨折线多与外力作用点在同一水平,以横折、楔形折为多见,预后较好。 2.间接暴力 系跌倒手部着地时外力由下而上传递,从桡骨...
此种 骨折 在前臂骨折中仅次于 桡骨远端骨折 而居第2位,且治疗较为复杂,预后差;为临床上的难题之一,应加以重视。
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