股骨粗隆间骨折 系指 股骨颈 基底至小粗隆水平之间的 骨折 ，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于 关节囊 外骨折。由于 股骨 粗隆部位的 血液 供应丰富，很少发生骨折不愈合或 股骨头缺血性坏死 。治疗以非手术 疗法 为主。 一、病因与分类： 骨折多为间接外力引起。 下肢 突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松...
股骨髁上骨折 为发生在 股骨 内外髁上5cm以内的 骨折 ，不应包括内外髁部骨折和 髁间 骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为 关节囊 外骨折，而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。但髁上骨折与髁间骨折常相互波及，又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。 股骨髁上骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机...
股骨颈骨折 是老年常见的 骨折 之一。病因多由传达暴力造成。老年人 骨质疏松 ， 股骨颈 脆弱，有时轻微 外伤 ，如平地滑倒，大粗隆着地或突然扭转身，引起骨折。少数老年在坐椅上，因椅子或身体倾斜引起骨折。临床上分外展型和内收型两类。主要表现为老年人跌倒后主诉髋部疼痛，不敢站立和走路。患者多有轻度 屈髋 、屈膝、外旋和短缩 畸形 ；肢体活动时疼痛加重， 腹股沟...
股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见，其中 膝关节 附近是好发部位，或在 股骨下端 ，或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时，或有恶性倾向的肿瘤时，应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长， 出血 较多，术前应配血备用。 2.摄X线片，需要时CT扫描，初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨，备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
疾病 名称： 耻骨结核 ； 药物疗法 ： 异烟肼 ； 链霉素 ； 耻骨 病灶清除术； 坐骨 结核病 灶清除术；滑囊结核病灶清除术 基本概述 耻骨结核较少见，在4140例中仅有18例（0.43％）。耻骨靠近 耻骨联合 的部分称之 耻骨体 ，由耻骨体分出上枝和下枝，上枝远端构成 髋臼 的一部分，下枝远端与坐骨枝相连。两侧耻骨相接称耻骨联合，耻骨体的前面即 会阴 ...
外伤史，多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。 下肢短缩 及外旋畸形明显，检查时可见患侧大粗隆升高，局部可见肿胀及淤斑， 局部压痛 明显。叩击足跟部常引起患处 剧烈疼痛 。一般说在粗隆间 骨折 局部疼痛和肿胀的程度比 股骨颈骨折 明显，往往需经X线检查后，才能确定诊断，并根据X线片进行分型。
【临床表现】 1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 (1)畸形：患肢多有轻度 屈髋屈膝及外旋畸形 。 (2)疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 (3)肿胀：股骨颈 骨折 多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包...
股量颈骨折大多发生于老年人，多见50～70岁，平均年龄在60岁以上， 股骨颈骨折 占全身 骨折 的3.5％。本病发生后治疗较复杂，预后亦欠佳。主要原因为不少老年人在受伤前即有严重疾患，如 高血压 、 糖尿病 、 半身不遂 等。另外，随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和 骨质 软化，骨折后卧床不起，易发生 并发症 ， 褥疮 、 泌尿系感染 等。 股骨头 供血不良...
...展位牵引或穿用“┻”形鞋保持伤肢于外展、中立位等。但由于患者多为老年人，为避免长期卧床所引起的各种并发症，也可考虑做闭合复位内固定。 移位型股骨颈骨折的治疗可采用以下方法： 1.牵引复位 采用胫骨 结节 骨牵引(1/7体重)，在1～2天内使骨折复位。牵引的方向一般为屈曲、外展各30°，如有向后成角，可在髋伸直位做外展牵引。同时应做全身检查排除严重的伴发病和伴...
人工股骨头置换术 人工股骨头 种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是Moore型，相当于国产Ⅱ型；Thompson型，相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的 股骨 距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有 关节 活动好，下床早的优点。但 并发症 不少，主要有4种： 感染 、 脱位 、松动和 假体...
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